Что это и как работает
Кальций — самый распространённый минерал человеческого тела. При рождении в нас около 26–30 г кальция, у взрослой женщины — примерно 1200 г, у мужчины — 1400 г. Почти всё это (~98–99%) хранится в костях и зубах в виде гидроксиапатита — минерального «депо», которое одновременно даёт скелету прочность и служит резервом для всего остального организма 1.
Дело в том, что крошечная фракция кальция вне костей выполняет критические задачи: сокращение мышц (включая сердечную), передача нервных импульсов, свёртывание крови, тонус сосудов, секреция гормонов 1. Уровень кальция в крови поэтому регулируется жёстко — паратгормоном, витамином D и кальцитонином. Практическое следствие: анализ крови на кальций почти ничего не говорит о том, хватает ли вам кальция — при нехватке в рационе организм просто возьмёт недостающее из костей, а кровь останется в норме 1. Реальный «отчёт» о многолетнем кальциевом балансе — это денситометрия (DXA), измеряющая минеральную плотность костей.
Ещё два важных механизма:
Всасывание зависит от витамина D. Активный транспорт кальция в кишечнике требует витамина D — без него даже богатый кальцием рацион усваивается плохо 1.
Чем больше доза, тем ниже процент усвоения. При потреблении около 200 мг/день всасывается ~45% кальция, при дозах выше 2000 мг/день — только ~15%. С возрастом усвоение тоже падает: с ~60% у младенцев до ~25% у взрослых и ниже у пожилых 1. Отсюда практическое правило для добавок: организм усваивает из дозы 300 мг около 36%, а из дозы 1000 мг — лишь 28%, поэтому больше 500 мг за один приём принимать бессмысленно 1.
Что говорит наука
Каждому направлению присвоен рейтинг Зожника — оценка того, насколько эффект подтверждён исследованиями, а не рекламой:
- A · доказано
- B · работает с оговорками
- C · спорно
- D · скорее не работает
- ? · недостаточно данных
Дефицит кальция, рахит, остеомаляция A · доказано
База, с которой не спорит никто: хронический дефицит кальция снижает прочность костей и ведёт к остеопорозу, а у детей может вызывать рахит (нарушение минерализации растущей кости) и у людей любого возраста — остеомаляцию (размягчение костей) 1. Правда, важная оговорка: рахит и остеомаляция чаще вызваны дефицитом витамина D, чем самого кальция, и потребности в них взаимосвязаны — чем ниже уровень витамина D, тем больше нужно кальция 1. Восполнение дефицита (обычно кальций + витамин D) — стандарт лечения этих состояний.
Группы риска по дефициту: женщины после менопаузы (падение эстрогенов ускоряет потерю костной массы примерно на 1% в год) и все, кто не ест молочные продукты — веганы, люди с непереносимостью лактозы или аллергией на молоко 1.
Кости и переломы у здоровых взрослых C · спорно
. Это главный сюжет
Здесь наука за последние 15 лет серьёзно скорректировала интуицию «пей кальций — не будет переломов».
Плотность костей. Мета-анализы показывают, что добавки кальция (или кальций + витамин D) действительно немного увеличивают минеральную плотность костей у пожилых — но прибавки малы, и, как аккуратно формулирует NIH, «клиническая значимость этих приростов неясна» 1, 3.
Переломы — данные противоречат друг другу. Мета-анализ 8 РКИ (30 970 человек старше 50) нашёл, что кальций + витамин D снижают риск всех переломов на 15%, а переломов шейки бедра — на 30% 4. Но большой мета-анализ в JAMA (живущие дома взрослые старше 50) не нашёл влияния ни кальция отдельно, ни комбинации с витамином D на риск переломов вообще 5. Систематический обзор для USPSTF (11 РКИ, 51 419 человек) — тоже ноль эффекта 6. Разница во многом объясняется популяциями: польза заметнее у людей с исходно дефицитным питанием и у пожилых в домах престарелых, и исчезает у относительно здоровых людей с нормальным рационом.
Позиция регуляторов. USPSTF (Рабочая группа по профилактике США) ещё в 2018 году заключила, что низкие дозы (до 1000 мг кальция + до 400 МЕ витамина D) не предотвращают переломы у живущих дома женщин после менопаузы 7. В декабре 2024-го опубликован проект обновлённой рекомендации, и он жёстче: приём витамина D с кальцием или без не рекомендован (категория D) для первичной профилактики переломов и падений у живущих дома женщин в постменопаузе и мужчин 60+ — с оговоркой, что это не касается людей с диагностированным остеопорозом, дефицитами или переломами в анамнезе 8, 9.
Итог: если вы недоедаете кальций — доберите до нормы (лучше едой). Если рацион нормальный — горсть таблеток «для профилактики» переломы, судя по лучшим данным, не предотвратит.
Преэклампсия у беременных с низким потреблением кальция B · работает с оговорками
Вероятно работает
Один из самых недооценённых сюжетов. Кокрейновский обзор (27 РКИ, 18 064 женщины): дозы ≥1000 мг/день снижали риск гипертензии беременных на 35%, а у женщин с низким потреблением кальция (<900 мг/день) риск преэклампсии — на 64% 10. Качество доказательств авторы оценили как невысокое, а РКИ с началом приёма 500 мг ещё до зачатия (1355 женщин) эффекта не нашёл 1 — поэтому не A. Но рекомендация уже международная: ВОЗ советует 1500–2000 мг/день кальция беременным с низким потреблением для снижения риска преэклампсии 11; аналогичные позиции у американских акушеров-гинекологов (ACOG) и ряда национальных обществ 1.
Свежий поворот: в 2024 году в NEJM вышли два независимых РКИ в Индии и Танзании (по 11 000 первородящих женщин в каждом), сравнившие 500 и 1500 мг/день напрямую. По риску преэклампсии доза 500 мг оказалась не хуже 1500 мг в обеих странах 26 — это может заметно упростить схемы (одна таблетка вместо трёх в день по протоколу ВОЗ).
Существенно: это история про восполнение дефицита в популяциях с бедным кальцием рационом, а не про «кальций всем беременным поверх нормального питания».
ПМС B · работает с оговорками
Вероятно работает
Неожиданно приличная доказательная база, хоть и старая. Многоцентровый двойной слепой плацебо-контролируемый РКИ (12 исследовательских центров США, 720 женщин прошли скрининг): 1200 мг карбоната кальция в день в течение трёх циклов существенно снижали общую выраженность симптомов лютеиновой фазы по сравнению с плацебо 12. Ранее перекрёстный РКИ той же группы показал снижение негативного аффекта, задержки жидкости и боли 13, а иранский двойной слепой РКИ 2017 года подтвердил эффект на эмоциональные симптомы 14. Минусы: почти всё сделано одной научной школой в 1990-х, современных крупных реплик нет.
Артериальное давление C · спорно
: эффект есть, но крошечный
Кокрейновский обзор (16 РКИ, 3048 человек): добавки кальция снижали систолическое давление в среднем на 1,4 мм рт. ст., диастолическое — на 1 мм рт. ст. 15. Статистически значимо, клинически — почти неощутимо. Знаменитая диета DASH снижает давление на 5,5/3,0 мм, но она богата не только кальцием, а ещё калием, магнием и овощами, так что вклад кальция не выделить 1.
Колоректальный рак и аденомы C · спорно
Наблюдательные данные стабильно обнадёживают: в дозозависимом мета-анализе 15 когорт каждый +300 мг кальция в день ассоциировался с −8% риска колоректального рака 16. Но РКИ отрезвляют: в исследовании Women's Health Initiative (WHI, 36 282 женщины, 7 лет) кальций + витамин D не повлияли на заболеваемость колоректальным раком 1. По аденомам (предшественникам рака) мета-анализ 4 РКИ нашёл скромное снижение риска рецидива на 11% без влияния на продвинутые аденомы 1. Классический случай «ассоциация есть, причинность не подтверждена».
Похудение D · скорее не работает
Идея «кальций сжигает жир» была популярна в 2000-х. Мета-анализ 41 РКИ (4802 человека): ни добавки кальция, ни молочные продукты не влияли на массу и состав тела; небольшой эффект на жировую массу появлялся только вместе с дефицитом калорий 17. Кальций — не жиросжигатель.
Метаболический синдром, рак простаты и прочее ? · недостаточно данных
/ сигналы риска
По метаболическому синдрому — почти исключительно наблюдательные ассоциации; клинические данные ограничены одним маленьким исследованием комбинации кальция с витаминами D и K 1. По раку простаты сигнал обратный — в сторону риска: мета-анализ 9 когорт (750 275 мужчин) показал +2% риска на каждые +400 мг/день кальция, причём ассоциация держалась именно на молочном кальции; добавки и немолочные источники с риском связаны не были 18. Это не доказанная причинность, но аргумент против сверхвысоких потреблений «на всякий случай» у мужчин.
Спор десятилетия: добавки кальция и сердце
Это обязательная глава для честного справочника — и её нет ни в Википедии, ни в большинстве русскоязычных статей.
Начало. В 2010 году BMJ публикует мета-анализ новозеландской группы Марка Болланда (15 РКИ, ~20 000 человек): добавки кальция (без витамина D) ассоциировались с ростом риска инфаркта миокарда примерно на 27–31% 19. Учитывая, сколько людей в мире пьёт кальций, даже скромный относительный риск означал бы большую проблему. Публикация вызвала шторм: оппоненты указывали на самоотчёты об инфарктах вместо верифицированных диагнозов и на то, что анализ собран из исследований, не планировавших сердечно-сосудистые исходы 20.
Продолжение. Дальше данные разошлись в обе стороны. Мета-анализ 2021 года (14 РКИ, 28 935 здоровых женщин в постменопаузе) снова нашёл +15% к риску ССЗ на добавках 500–2000 мг/день 21. Большая когорта (132 823 человека, 17,5 лет наблюдения) дала странную картину: у мужчин добавки ≥1000 мг/день ассоциировались с +22% смертности от ССЗ, у женщин — наоборот, с −16% 22. А 22-летнее наблюдение за участницами WHI (2024) показало одновременно −7% смертности от рака и +6% смертности от ССЗ в группе кальция с витамином D 23. При этом когорта медсестёр (74 245 женщин, 24 года) никакой связи добавок с ССЗ не нашла 1.
Взвешенная позиция. Экспертная панель Национального фонда остеопороза и Американского общества превентивной кардиологии, разобрав данные, заключила: кальций из еды или добавок в пределах верхнего допустимого уровня «безопасен с сердечно-сосудистой точки зрения» 24. Обзор для USPSTF влияния на заболеваемость ССЗ также не нашёл 6.
Что важно понять: ни в одном из этих исследований под подозрением не был кальций из еды — только болюсные дозы из таблеток, резко поднимающие кальций в крови. Это ещё один аргумент в пользу принципа «еда — сначала», а если добавки нужны — дробить дозу и не превышать норму.
Что НЕ доказано: разбор популярных мифов
«Чем больше кальция, тем крепче кости»
Нет. Сверх нормы кальций не «запасается впрок»: процент усвоения падает с ростом дозы 1, прибавки плотности костей от добавок малы и сомнительной клинической значимости 1, 3, а лучшие данные не показывают защиты от переломов у людей с нормальным рационом 5, 6, 7, 8. Кость — это не только кальций, но и белок, витамин D, физическая нагрузка.
«Добавки кальция нужны всем женщинам после 50»
Действующая и проектная позиции USPSTF — против рутинного приёма у здоровых живущих дома людей 7, 8. Добавки нужны тем, у кого дефицитный рацион, остеопороз или назначение врача.
«Кальций из добавок доказанно убивает сердце» — и зеркальный миф «риски выдуманы»
Честный ответ: спор не закрыт (см. главу выше). Данные противоречивы, крупные экспертные организации считают дозы в пределах нормы безопасными 24, но осторожность с высокими болюсными дозами разумна.
«Шпинат и зелень легко закрывают норму кальция»
Из шпината усваивается лишь ~5% кальция против ~27% из молока — щавелевая кислота связывает минерал в нерастворимые соли 1. А вот капустные (брокколи, кейл, пекинская капуста) — приятное исключение: биодоступность кальция из них сопоставима с молочной, просто самого кальция в порции меньше 1.
«Молоко закисляет организм и вымывает кальций из костей»
Популярная в рунете страшилка. Кислотно-щелочной баланс крови жёстко удерживается буферными системами и лёгкими с почками — еда его не «сдвигает» у здорового человека, а молочные продукты в исследованиях и рекомендациях фигурируют как источник кальция для костей, а не его «вор» 1.
Нормы потребления
Ключевое отличие кальция от большинства героев этого справочника: у него есть официальные нормы, и «дозировка» означает суммарное потребление из еды, напитков и добавок вместе.
Российские нормы (МР 2.3.1.0253-21)
Взрослые — 1000 мг/день, лица старше 65 лет — 1200 мг/день 2.
Нормы США (RDA, Национальные академии)
| Возраст | Мужчины | Женщины |
|---|---|---|
| 1–3 года | 700 мг | 700 мг |
| 4–8 лет | 1000 мг | 1000 мг |
| 9–18 лет | 1300 мг | 1300 мг |
| 19–50 лет | 1000 мг | 1000 мг |
| 51–70 лет | 1000 мг | 1200 мг |
| Старше 70 лет | 1200 мг | 1200 мг |
| Беременные и кормящие | — | 1000–1300 мг (по возрасту) |
Верхние допустимые уровни (UL) — из всех источников суммарно
Взрослые 19–50 лет — 2500 мг/день, старше 50 — 2000 мг/день, подростки 9–18 лет — 3000 мг/день 1. Выше — зона рисков без доказанной пользы.
Формы кальция в добавках
| Форма | Элементарного кальция | Особенности |
|---|---|---|
| Карбонат | ~40% | Самая концентрированная и дешёвая. Требует желудочной кислоты → принимать с едой. Чаще вызывает запоры и вздутие, особенно у пожилых. Это же вещество — в жевательных антацидах (Tums и аналоги, 270–400 мг за таблетку) |
| Цитрат | ~21% | Усваивается независимо от кислотности → можно натощак. Предпочтителен для пожилых и принимающих ингибиторы протонной помпы (омепразол и др.). Меньше проблем с ЖКТ, но таблеток нужно вдвое больше |
| Прочие (лактат, глюконат, фосфат, гидроксиапатит и др.) | разное | Встречаются в составах; принципиальных доказанных преимуществ перед карбонатом/цитратом нет 1 |
Три практических правила 1:
- Смотрите на этикетке «элементарный кальций» — именно эта цифра и есть ваша доза (на упаковках БАД она указывается в Supplement Facts).
- Не больше 500 мг за приём — дальше процент усвоения ощутимо падает; суточную дозу дробите.
- Любую форму лучше принимать с едой — усвоение выше даже у цитрата.
Безопасность и побочные эффекты
Частые и нетяжёлые: запор, вздутие, газы — особенно на карбонате; помогает переход на цитрат, дробление дозы и приём с едой 1.
Гиперкальциемия (избыток кальция в крови) у здоровых людей от еды практически не случается — обычно её причины это заболевания (гиперпаратиреоз, онкология) или сочетание высоких доз добавок с другими факторами. Симптомы: слабость, запоры, тошнота, полиурия, нарушения ритма сердца 1.
Камни в почках. Верхние допустимые уровни для кальция установлены во многом из-за данных WHI: добавки 1000 мг/день (с витамином D) в течение 7 лет ассоциировались с ростом риска мочекаменной болезни 1, 25. Последующие обзоры РКИ этой связи не подтвердили 1, 6, а в проекте USPSTF-2024 небольшое увеличение риска камней снова упоминается среди вреда 8. Парадокс, о котором стоит знать: кальций из еды при мочекаменной болезни традиционно не ограничивают — но людям с камнями в анамнезе решение о добавках нужно принимать только с врачом.
Сердечно-сосудистый вопрос — см. отдельную главу выше.
Кому нельзя или с осторожностью
- Гиперкальциемия любого происхождения, гиперпаратиреоз, саркоидоз — добавки только по назначению врача.
- Хроническая болезнь почек — строго под контролем врача.
- Мочекаменная болезнь в анамнезе — обсудить с врачом (см. выше).
- Мужчинам — не гнаться за высоким потреблением сверх нормы: сигнал по раку простаты при высоком молочном кальции 18.
Взаимодействия
| С чем | Что происходит | Что делать |
|---|---|---|
| Левотироксин (гормон щитовидной железы) | Карбонат кальция снижает всасывание препарата | Разносить минимум на 4 часа (требование инструкции препарата) 1 |
| Хинолоновые антибиотики (ципрофлоксацин и др.) | Кальций снижает всасывание антибиотика | Антибиотик за 2 часа до или через 2 часа после кальция 1 |
| Долутегравир (терапия ВИЧ) | Кальций резко снижает уровень препарата в крови | Препарат за 2 часа до или через 6 часов после кальция 1 |
| Литий | Длительный приём лития + кальций → риск гиперкальциемии | Контроль кальция крови 1 |
| Тетрациклиновые антибиотики | Кальций связывает препарат в ЖКТ (хелатирование), снижая эффективность антибиотика | Разносить приёмы на несколько часов согласно инструкции препарата 27, 28 |
| Бисфосфонаты (алендронат и др. — лечение остеопороза) | Одновременный приём блокирует всасывание бисфосфоната | Бисфосфонат первым, строго натощак; кальций — не раньше чем через 30–60 минут (по инструкции конкретного препарата) 27, 28 |
| Тиазидные диуретики | Снижают выведение кальция почками → в сочетании с добавками риск гиперкальциемии | Добавки только по согласованию с врачом, с контролем кальция крови 27, 28 |
| Железо (добавки) | Конкуренция за всасывание при одновременном приёме | Разносить приёмы на несколько часов 28 |
Важно: людям, лечащим остеопороз бисфосфонатами, кальций и витамин D обычно как раз назначают — вопрос только в правильном разнесении по времени.
Кому добавки могут быть нужны, а кому — нет
Скорее да (после оценки рациона): веганы и люди, не переносящие молочное; женщины после менопаузы с дефицитным рационом; беременные с низким потреблением кальция (по рекомендации ВОЗ — в дозах 1500–2000 мг/день под контролем врача 11); пациенты с остеопорозом — по назначению врача в комплексе лечения.
Скорее нет: здоровые взрослые, набирающие норму едой (2–3 порции молочного в день почти закрывают вопрос); те, кто пьёт кальций «для профилактики переломов» при нормальном питании 7, 8; мужчины, уже потребляющие много молочных продуктов 18.
В каких продуктах содержится
Содержание указано на реальную порцию, а не на 100 г (данные USDA 1):
| Продукт | Порция | Кальций, мг |
|---|---|---|
| Йогурт натуральный | 230 г | ~415 |
| Моцарелла | 42 г | ~333 |
| Сардины консервированные с костями | 85 г | ~325 |
| Молоко (любой жирности) | 1 стакан (240 мл) | ~275–300 |
| Обогащённое растительное молоко | 1 стакан | ~300 |
| Тофу (на кальциевом коагулянте!) | 125 г | ~250 |
| Горбуша консервированная с костями | 85 г | ~180 |
| Творог | 1 чашка (225 г) | ~140 |
| Соевые бобы варёные | ½ чашки | ~130 |
| Кейл (кудрявая капуста) приготовленный | 1 чашка | ~95 |
| Семена чиа | 1 ст. ложка | ~75 |
| Шпинат варёный | ½ чашки | ~125, но усваивается лишь ~5% |
Ориентир для быстрой прикидки: стакан молока ≈ 300 мг, то есть норма взрослого — это примерно «3 молочные порции + всё остальное питание».
Кофеин и фосфор слегка снижают чистое усвоение кальция, дефицит витамина D — снижает сильно 1. Из молочного и обогащённых продуктов усваивается ~30% кальция 1.
Резюме Зожника
Кальций — редкий для нашего справочника случай, когда вещество бесспорно жизненно необходимо, а его добавки при этом — совсем не бесспорны. Дефицит нужно закрывать обязательно: это фундамент здоровья костей, и при рахите, остеомаляции, дефицитном рационе или преэклампсии-риске у беременных с бедным кальцием питанием польза доказана или близка к тому 1, 10, 11. Но экстраполяция «раз кальций полезен костям — таблетка кальция защитит от переломов» лучшими современными данными не подтверждается: у здоровых людей с нормальным рационом добавки не снижают риск переломов 5, 6, 7, 8, зато приносят запоры, возможный риск камней 8, 25 и незакрытый сердечно-сосудистый вопрос 19–24.
Формула Зожника: норму — обязательно, еду — предпочтительно, добавки — по показаниям. Если добавки всё же нужны: не больше 500 мг за приём, с едой, в пределах суммарных 1000–1200 мг/день со всех источников, с проверенным витамином D-статусом и с оглядкой на лекарственные взаимодействия.
Источники: 28Каждое утверждение статьи привязано к источнику. Ссылки в тексте ведут в этот список.
- NIH Office of Dietary Supplements. Calcium — Fact Sheet for Health Professionals (обновлён 11.07.2025). ods.od.nih.gov
- МР 2.3.1.0253-21 «Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации» (Роспотребнадзор, 2021). consultant.ru ; полный текст: docs.cntd.ru
- Tai V, Leung W, Grey A, Reid IR, Bolland MJ. Calcium intake and bone mineral density: systematic review and meta-analysis. BMJ. 2015;351:h4183. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Weaver CM, et al. Calcium plus vitamin D supplementation and risk of fractures: an updated meta-analysis from the National Osteoporosis Foundation. Osteoporos Int. 2016;27:367-376. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Zhao JG, Zeng XT, Wang J, Liu L. Association between calcium or vitamin D supplementation and fracture incidence in community-dwelling older adults. JAMA. 2017;318:2466-2482. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Kahwati LC, et al. Vitamin D, calcium, or combined supplementation for the primary prevention of fractures in community-dwelling adults: evidence report for the USPSTF. JAMA. 2018;319:1600-1612. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- US Preventive Services Task Force. Vitamin D, calcium, or combined supplementation for the primary prevention of fractures: Recommendation Statement. JAMA. 2018;319:1592-1599. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- USPSTF. Draft Recommendation Statement: Vitamin D, Calcium, or Combined Supplementation for the Primary Prevention of Falls and Fractures in Community-Dwelling Adults (17.12.2024). uspreventiveservicestaskforce.org
- Healio. USPSTF advises against vitamin D supplementation to prevent falls in older adults (обзор проекта рекомендации). healio.com
- Hofmeyr GJ, Lawrie TA, Atallah ÁN, Torloni MR. Calcium supplementation during pregnancy for preventing hypertensive disorders and related problems. Cochrane Database Syst Rev. 2018. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- World Health Organization. WHO Recommendation: Calcium Supplementation During Pregnancy for Prevention of Pre-eclampsia and Its Complications. Geneva: WHO; 2018. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Thys-Jacobs S, Starkey P, Bernstein D, Tian J. Calcium carbonate and the premenstrual syndrome: effects on premenstrual and menstrual symptoms. Am J Obstet Gynecol. 1998;179:444-452. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Thys-Jacobs S, et al. Calcium supplementation in premenstrual syndrome: a randomized crossover trial. J Gen Intern Med. 1989;4:183-189. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Effect of calcium on premenstrual syndrome: a double-blind randomized clinical trial. 2017. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Cormick G, Ciapponi A, Cafferata ML, Belizán JM. Calcium supplementation for prevention of primary hypertension. Cochrane Database Syst Rev. 2015. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Keum N, et al. Calcium intake and colorectal cancer risk: dose-response meta-analysis of prospective observational studies. Int J Cancer. 2014;135:1940-1948. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Booth AO, et al. Effect of increasing dietary calcium through supplements and dairy food on body weight and body composition: a meta-analysis of randomised controlled trials. Br J Nutr. 2015;114:1013-1025. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Aune D, et al. Dairy products, calcium, and prostate cancer risk: a systematic review and meta-analysis of cohort studies. Am J Clin Nutr. 2015;101:87-117. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Bolland MJ, Avenell A, Baron JA, et al. Effect of calcium supplements on risk of myocardial infarction and cardiovascular events: meta-analysis. BMJ. 2010;341:c3691. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Nordin BEC, Daly RM, Horowitz J, Metcalfe AV. Calcium and heart attacks. Making too much of a weak case. BMJ. 2010;341:c4997. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Myung S-K, et al. Calcium supplements and risk of cardiovascular disease: a meta-analysis of clinical trials. Nutrients. 2021;13:368. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Yang B, et al. Calcium intake and mortality from all causes, cancer, and cardiovascular disease: the Cancer Prevention Study II Nutrition Cohort. Am J Clin Nutr. 2016;103:886-894. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Thomson CA, et al. Long-term effect of randomization to calcium and vitamin D supplementation on health in older women: postintervention follow-up of a randomized clinical trial (WHI). Ann Intern Med. 2024;177:428-438. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Kopecky SL, et al. Lack of evidence linking calcium with or without vitamin D supplementation to cardiovascular disease in generally healthy adults: a clinical guideline from the National Osteoporosis Foundation and the American Society for Preventive Cardiology. Ann Intern Med. 2016;165:867-868. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Wallace RB, et al. Urinary tract stone occurrence in the Women's Health Initiative randomized clinical trial of calcium and vitamin D supplements. Am J Clin Nutr. 2011;94:270-277. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Dwarkanath P, Muhihi A, Sudfeld CR, et al. Two Randomized Trials of Low-Dose Calcium Supplementation in Pregnancy. N Engl J Med. 2024;390:143-153. nejm.org (полный текст: ncbi.nlm.nih.gov)
- US Pharmacist. Drug Interactions with Vitamins and Minerals. uspharmacist.com
- GoodRx (мед. рецензирование). Calcium Citrate Interactions You Should Be Aware Of. goodrx.com
