Что такое хром и как он работает
Хром — микроэлемент с раздвоением личности в самом буквальном, химическом смысле. Трёхвалентный хром (Cr³⁺) — то, что содержится в еде и добавках и о чём эта статья. Шестивалентный хром (Cr⁶⁺) — токсичный канцерогенный побочный продукт промышленности (нержавеющая сталь, гальваника), прославленный фильмом «Эрин Брокович» 1. Это два разных вещества с разной судьбой; в добавках шестивалентного хрома нет, но путаница между ними — источник половины страхов и половины мифов вокруг хрома (подробнее — в отдельной главе ниже).
Предполагаемая роль трёхвалентного хрома — участие в углеводном, жировом и белковом обмене через усиление действия инсулина 1. Точный механизм не установлен до сих пор: рабочая гипотеза — что хром связывается с олигопептидом, образуя «хромодулин», низкомолекулярное вещество, которое активирует инсулиновый рецептор 1. Слово «предполагаемая» здесь не вежливость, а суть: спустя почти 70 лет исследований (идея о хроме как незаменимом элементе была выдвинута ещё в конце 1950-х 2) механизм остаётся гипотезой, а сама необходимость хрома для человека — предметом официального пересмотра, о котором ниже.
В крови хром почти весь связан с белками плазмы, в основном с трансферрином; накапливается главным образом в печени, селезёнке, мягких тканях и костях; выводится преимущественно с мочой 1.
Сразу про анализы — тут всё ещё хуже, чем у других минералов. У хрома не существует ни валидированного метода определения статуса, ни клинически определённого дефицитного состояния 1. Хром в моче отражает лишь недавнее потребление, а не запасы; волосы, пот и ногти изучались, но валидированным маркером не стали 1. Практический вывод жёсткий: любой коммерческий анализ, обещающий показать, «хватает ли вам хрома», измеряет неизвестно что. Решение о добавке на его основании — гадание в квадрате.
Хром — минерал, уволенный из эссенциальных
Это главная и самая необычная глава в биографии хрома — такой нет ни у одного другого вещества справочника.
Как хром стал «незаменимым». Основанием для статуса эссенциального микроэлемента послужили три клинических случая 1970–80-х годов: пациенты на длительном полном парентеральном (внутривенном) питании развивали гипергликемию, непереносимость глюкозы, потерю веса и периферическую невропатию — и эти симптомы уходили после введения фармакологических доз хрома 1. На этом фундаменте Совет по пищевым продуктам и питанию США (FNB) в 2001 году признал хром эссенциальным и установил нормы потребления 1.
Как фундамент рассыпался. При позднейшей проверке выяснилось: в тех самых case reports никто адекватно не измерил концентрацию хрома в растворах для парентерального питания — то есть сам факт дефицита хрома у этих пациентов не доказан 1. Современные оценки заключают: эти случаи не демонстрируют, что у здоровых людей вообще может развиться дефицит хрома 1. Дефицит хрома у здоровых людей не описан ни разу, и никаких установленных симптомов дефицита не существует 1. Химик Джон Винсент — один из главных специалистов по хрому в мире — прямо озаглавил свою работу 2017 года в Journal of Nutrition «Новые доказательства против хрома как эссенциального микроэлемента» 2.
Официальный развод. В 2014 году панель EFSA (Европейское агентство по безопасности пищевых продуктов) по диетическим продуктам, питанию и аллергии заключила: убедительных доказательств того, что хром — эссенциальный нутриент, нет, и потому устанавливать рекомендации по его потреблению неуместно 1, 3. Европа — единственная юрисдикция, у которой попросту нет нормы потребления хрома: не «низкая», не «осторожная» — никакой. Американский FNB свою позицию 2001 года с тех пор не пересматривал 1, российские нормы (40 мкг/день) тоже существуют 4 — так что формально хром живёт в разных странах в разных реальностях.
Показательный штрих из клинической практики: хром рутинно добавляют в растворы парентерального питания в дозе 10–15 мкг/день — при том что здоровый человек всасывает из обычной еды порядка 0,15 мкг/день, — и Американское общество парентерального и энтерального питания призывает исследовать, не следует ли эти количества снизить 1.
Что это значит для покупателя добавок. Ситуация уникальна: у цинка или железа есть настоящие дефициты с настоящими симптомами, и восполнение — фундамент их пользы. У хрома этого фундамента нет: не существует дефицита, который надо восполнять. Вся возможная польза добавок хрома — это фармакология (эффекты сотен микрограммов сверх любого рациона), и оценивать её надо по меркам лекарства: по результатам РКИ. Смотрим.
Эффекты хрома: что говорит наука
Каждому направлению присвоен рейтинг Зожника — оценка того, насколько эффект подтверждён исследованиями, а не рекламой:
- A · доказано
- B · работает с оговорками
- C · спорно
- D · скорее не работает
- ? · недостаточно данных
Хром и гликемия при диабете 2 типа C · спорно
Главное заявленное применение хрома — и учебный пример того, как одно яркое исследование кормит индустрию десятилетиями.
Знаменитое исследование-1997. РКИ Ричарда Андерсона и коллег: 180 взрослых 35–65 лет с диабетом 2 типа получали пиколинат хрома по 100 или по 500 мкг дважды в день (в сумме 200 или 1 000 мкг/день) либо плацебо в течение 4 месяцев 1. Результаты выглядели блестяще: на дозе 1 000 мкг/день глюкоза натощак через 4 месяца составила 7,1 против 8,8 ммоль/л у плацебо, а гликированный гемоглобин — 6,6% против 8,5% (на дозе 200 мкг — 7,5%) 1. Одна деталь, которую редко упоминает реклама: исследование было проведено в Китае 18, а последующие работы с разными дозами хрома дали противоречивые результаты 1.
Что показала совокупность данных. Обзор 2019 года свёл восемь мета-анализов и систематических обзоров — суммарно 58 клинических испытаний с дозами от 1,28 до 1 000 мкг/день 1. Вывод: как дополнение к лечению хром слегка снижает глюкозу натощак и HbA1c у людей с диабетом, но клиническая значимость этого снижения неясна 1. Обзор 2016 года в Nutrition Reviews сформулировал прямее: достаточных оснований рекомендовать добавки хрома людям с диабетом 2 типа нет, а у здоровых людей хром гликемию не улучшает вовсе 1, 5.
Интригующий нюанс про «респондеров». В РКИ Cefalu 2010 (137 человек с диабетом 2 типа, 1 000 мкг пиколината 24 недели) хром в среднем не повлиял ни на чувствительность к инсулину, ни на глюкозу, ни на HbA1c — но часть участников всё же ответила на добавку, и это были люди с исходно худшим контролем: более выраженной инсулинорезистентностью, более высокой глюкозой и HbA1c 1. Гипотеза «хром помогает тем, у кого хуже всего дела» правдоподобна, но пока остаётся гипотезой 1.
Позиции регуляторов — редкий случай единодушия. Американская диабетическая ассоциация: доказательств недостаточно, рекомендовать добавки хрома для гликемического контроля нельзя 1. FDA разрешила для пиколината хрома единственное «квалифицированное» заявление о здоровье, и его текст — готовый вердикт: «Одно небольшое исследование предполагает, что пиколинат хрома может снижать риск инсулинорезистентности... FDA заключает, что существование такой связи крайне неопределённо» 1. Когда регулятор разрешает писать на этикетке лишь «крайне неопределённо» — этим о продукте сказано всё.
Хром и снижение веса C · спорно
Статистика есть, смысла нет
Самое продаваемое обещание хрома — и лучший в справочнике пример разницы между «статистически значимо» и «стоит ваших денег».
Мета-анализ 2019 года (21 РКИ, 1 316 участников с избыточным весом или ожирением, дозы 200–1 000 мкг/день, 9–24 недели): группа хрома потеряла на 0,75 кг больше плацебо, ИМТ снизился на 0,4 кг/м², процент жира — на 0,68% 1, 6. Эффекта на окружность талии и соотношение талия/бёдра нет 1. Два других мета-анализа и Кокрейновский обзор 2013 года пришли к тому же, и формулировка Кокрейна стала классикой жанра: эффект хрома на массу тела имеет «сомнительную клиническую значимость», а общее качество доказательств низкое 1, 7.
Практический перевод: 750 граммов за 3–6 месяцев приёма — это меньше, чем колебания веса от солёного ужина. Ни один осмысленный план снижения веса на таком эффекте не построишь.
Хром и синдром поликистозных яичников (СПКЯ) C · спорно
Поскольку инсулинорезистентность — центральный компонент СПКЯ, хром при нём активно изучали. Четыре систематических обзора и мета-анализа дали противоречивую картину 1. В одном (7 РКИ, 351 участница, 200–1 000 мкг пиколината 8–24 недели) хром не повлиял на глюкозу натощак, общий тестостерон и гонадотропины, но снизил ИМТ на 2,37 кг/м² и свободный тестостерон 1, 8. В другом (5 РКИ, 268 женщин) — не повлиял на инсулин натощак и чувствительность к инсулину, слегка улучшил один расчётный индекс инсулинорезистентности, и авторы заключили: величина эффекта мала и клиническая значимость сомнительна 1. Ещё один систематический обзор прямо вынес в заголовок: хром не улучшает ни вес, ни метаболические, ни гормональные показатели при СПКЯ 1. Твёрдых выводов из этой мозаики не собрать 1.
Хром и липиды крови C · спорно
Мета-анализы по людям с диабетом и СПКЯ единодушны в главном: на общий холестерин и ЛПНП («плохой» холестерин) хром не влияет 1. Часть мета-анализов находит небольшое повышение ЛПВП (на 1,7–4,6 мг/дл) и снижение триглицеридов (на 12–27 мг/дл) 1. Клиническая значимость этих сдвигов не установлена 1.
Хром и метаболический синдром D · скорее не работает
Красивая эпидемиологическая завязка: в проспективной когорте CARDIA (3 648 молодых взрослых, 23 года наблюдения) низкий хром в ногтях предсказывал больший риск метаболического синдрома 1. Но интервенционные проверки провалились: 1 000 мкг пиколината в день 16 недель — без эффекта на HbA1c, чувствительность к инсулину, вес и липиды 1; 300 мкг хрома из дрожжей 24 недели — без эффекта на глюкозу, HbA1c, окружность талии, давление и липиды 1. Итог по формулировке NIH: имеющиеся данные говорят, что при метаболическом синдроме добавки хрома значимой пользы не приносят 1.
«Хром сжигает жир и растит мышцы» D · скорее не работает
Претензия, с которой хром ворвался в фитнес-индустрию 1990-х (см. историю ниже). Теоретическая посылка — «хром усиливает инсулин → меньше глюкозы уходит в жир → больше белкового синтеза» 1 — проверку не прошла: в совокупности РКИ эффект на состав тела исчезающе мал (см. рейтинг по весу выше: минус 0,68% жира за месяцы приёма 1, 6), а самостоятельного анаболического эффекта не показано. Как резюмирует Винсент, хром продвигали как средство для снижения массы тела и наращивания мышц, однако такие маркетинговые заявления в США больше не допускаются, поскольку не подтверждены экспериментами 2. За эти обещания продавцы хрома в 1996–97 годах получили предписания Федеральной торговой комиссии 9, 10 — этой истории посвящена следующая глава.
История пиколината хрома: как микроэлемент стал «медицинским чудом 1990-х»
Лучшая иллюстрация того, как делается блокбастер на рынке добавок.
Пиколинат хрома — соединение хрома с пиколиновой кислотой. Процесс синтеза пиколинатов металлов разработал и запатентовал химик Министерства сельского хозяйства США (USDA) Гэри Эванс — патент США № 4 315 927 выдан ему в феврале 1982 года 19, 20. Лицензию на патент USDA получила компания Nutrition 21; сам Эванс, уйдя из государственного исследовательского центра в колледж, стал исследовать и продвигать пиколинат хрома как «жиросжигатель и строитель мышц» и консультировал компанию 19; эксклюзивные права на маркетинг пиколината хрома в США принадлежали Nutrition 21 9, 10. Дальше — классика: пиколинат называли «медицинским чудом 1990-х», вещество добавляли даже в жевательную резинку, а годовые розничные продажи хромовых добавок в США достигли порядка 100 миллионов долларов 9.
Список обещаний на этикетках и в рекламе выглядел как меню: сжигает жир; снижает вес без диеты и упражнений; наращивает мышцы; ускоряет метаболизм; контролирует аппетит; снижает холестерин; регулирует сахар в крови; лечит и предотвращает диабет 9, 10. Плюс фоновый тезис, что большинству американцев хрома в питании не хватает и это грозит серьёзными болезнями 9.
В ноябре 1996 года Федеральная торговая комиссия США (FTC) объявила о разбирательстве против Nutrition 21 и двух дистрибьюторов: все перечисленные заявления признаны бездоказательными и вводящими в заблуждение, а утверждение о «научной доказанности» — по формулировке представителя FTC, «попросту ложным» 9, 10. По условиям соглашений (июль 1997-го) компании обязались не делать подобных заявлений без «компетентных и надёжных научных доказательств» и разослать своим оптовым покупателям уведомление с требованием изъять рекламные материалы 9, 11. Дальше по цепочке FTC дошла и до крупных сетевых продавцов: в 1997–99 годах предписания и многомиллионные выплаты за хромовые «жиросжигающие» продукты получили и другие компании, включая Nu Skin (1,5 млн долларов) и Rexall Sundown (8,3 млн долларов компенсаций потребителям) 11.
Отдельная серия — генотоксическая паника. В начале 2000-х в клеточных экспериментах пиколинат хрома в высоких концентрациях повреждал ДНК, и британская Экспертная группа по витаминам и минералам (EVM) в 2003 году отказалась распространять свой ориентир безопасности именно на пиколинатную форму 12. Затем профильный Комитет по мутагенности рассмотрел дополнительные данные и заключил: совокупность доказательств говорит о том, что пиколинат хрома не генотоксичен, — и в 2004 году Агентство по пищевым стандартам (FSA) официально объявило, что избегать пиколината хрома нет необходимости 12. Точку поставила EFSA в 2010 году: in vitro в высоких концентрациях повреждение ДНК возможно, но в тестах in vivo оно не воспроизводится, хром III не канцерогенен, и безопасность хрома, добавляемого в пищу и добавки, опасений не вызывает — при условии, что его поступление из этих источников не превышает 250 мкг/день (величину, которую ВОЗ обозначила как непревышаемый уровень для добавок хрома) 12, 13.
Мораль: у истории пиколината две стороны, и обе поучительны. Маркетинговая: список обещаний был написан за годы до появления данных — и данные его не подтвердили. Токсикологическая: страшилка «пиколинат ломает ДНК» тоже не выдержала проверки — регуляторы, изучив вопрос, тревогу отозвали. Скучная правда посередине: скорее безопасен и почти бесполезен.
Хром-6 и Эрин Брокович: почему не надо бояться брокколи
Обязательная глава — потому что слово «хром» в массовой культуре прочно связано с канцерогеном, и эти две сущности надо развести раз и навсегда.
С 1952 по 1966 год компания Pacific Gas & Electric использовала шестивалентный хром как ингибитор коррозии в градирнях газокомпрессорной станции возле городка Хинкли в калифорнийской пустыне Мохаве и сбрасывала хромсодержащие стоки в необлицованные пруды-накопители, откуда те просачивались в грунтовые воды 14, 15. В 1993 году клерк юридической фирмы Эрин Брокович — без юридического и научного образования — связала кластер заболеваний среди жителей с загрязнением воды и собрала фактическую базу иска 14. Дело Anderson v. Pacific Gas & Electric завершилось в 1996 году выплатой 333 миллионов долларов более чем 600 истцам — на тот момент крупнейшей в истории США по прямому иску 14, 15; последние связанные иски PG&E урегулировала к 2008 году, в том числе выплатив ещё 295 миллионов долларов по искам около 1 100 человек 15, 16. Фильм 2000 года с Джулией Робертс сделал историю всемирно известной.
Теперь главное для читателя этой статьи. Шестивалентный хром — генотоксичный канцероген 13; профессиональное воздействие его соединений — установленная причина болезней лёгких, включая рак лёгкого, у рабочих хроматных и сталелитейных производств 12. Но в еде и добавках содержится трёхвалентный хром — и, по формулировке справочника Council for Responsible Nutrition, шестивалентная форма «не образуется из пищевых форм ни в одной биологической системе», поэтому данные о её токсичности к пищевому хрому неприменимы 12. Требование к производителям добавок ровно одно и техническое: примеси хрома-6 в сырье должны быть минимальны — это прописано в спецификациях EFSA 13.
Мораль: бояться хрома в брокколи или в мультивитаминах из-за дела Хинкли — то же самое, что бояться поваренной соли из-за хлора в боевых отравляющих веществах. Валентность решает всё.
Что НЕ доказано про хром: разбор популярных мифов
«Большинству людей не хватает хрома»
Тезис из рекламы 1990-х, за который FTC выдала предписание 9. Реальность: дефицит хрома у здоровых людей не описан ни разу, симптомов дефицита не существует 1, а типичные рационы дают количества на уровне американских «адекватных» норм 1. В Европе нормы потребления хрома вообще отменили за недоказанностью его необходимости 3.
«Хром сжигает жир»
Минус 750 граммов за месяцы приёма относительно плацебо, «сомнительная клиническая значимость» по Кокрейну 1, 6, 7. Это не жиросжигатель — это статистическая погрешность с этикеткой.
«Хром лечит диабет»
Не лечит: ADA добавки не рекомендует, FDA оценивает связь как «крайне неопределённую» 1. Диабет 2 типа лечится препаратами с доказанной эффективностью, питанием, движением и снижением веса — а хромовая банка способна разве что добавить риск гипогликемии к настоящим лекарствам (см. взаимодействия).
«Пиколинат — опасная форма, ломает ДНК»
Устаревшая страшилка: повреждение ДНК показано только in vitro в высоких концентрациях; in vivo не подтверждено; британская FSA сняла предостережение ещё в 2004 году, EFSA признала форму безопасной в 2010-м 12, 13.
«Анализ покажет, хватает ли хрома»
Не покажет: валидированного маркера хромового статуса не существует в принципе 1. Это не «плохой анализ» — это анализ несуществующей величины.
«Хром — как в рекламе, "фактор стройности" из дрожжей»
Пивные дрожжи действительно содержат хром 1, но механизм действия хрома не установлен до сих пор 1, а по современной оценке (Vincent, 2017) хром «может считаться лишь фармакологически активным, но не эссенциальным элементом» 2. Красивая история о «факторе толерантности к глюкозе» так и осталась гипотезой середины прошлого века 1, 2.
Дозировки и формы хрома
Читайте элементарный хром на этикетке: как и у других минералов, Supplement Facts указывает массу элементарного хрома, а не всего соединения (в пиколинате хрома собственно хром — лишь 12,4% массы) 1.
Формы. В добавках встречаются пиколинат, никотинат/полиникотинат, хлорид, хелаты и дрожжи, обогащённые хромом 1. Данные по всасыванию успокаивающе-скучные: усваивается 0,4–2,5% из любой формы — примерно как из еды; у пиколината около 1,2%, у хлорида около 0,4% 1. Существенной разницы, оправдывающей переплату за «особые» формы, нет 1; при этом чаще всего в клинических испытаниях использовался именно пиколинат 1 — на нём и сосредоточена основная доказательная база (какая есть).
Дозы в исследованиях и продаже. Мультивитамины обычно содержат 35–120 мкг хрома; монодобавки — 200–500 мкг, иногда до 1 000 мкг 1. В РКИ применялись дозы от единиц микрограммов до 1 000 мкг/день 1.
| Сценарий | Ориентир | Комментарий |
|---|---|---|
| Ежедневная норма | РФ 40 мкг; США 25–35 мкг 1, 4 | Закрывается обычной едой |
| Ориентир безопасности EFSA для добавок | до 250 мкг/день 12, 13 | Величина, которую ВОЗ обозначила как непревышаемый уровень для добавок хрома |
| Дозы РКИ при диабете/весе | 200–1 000 мкг/день 1 | Фармакология с недоказанной пользой — территория врача |
Совместимость с едой и веществами: всасывание хрома повышают витамин C и ингибиторы простагландинов вроде аспирина, снижают — оксалаты и антациды 1. Диеты, богатые простыми сахарами, увеличивают потери хрома с мочой 1 — ирония для «сахароснижающего» минерала.
Нормы потребления хрома
Россия: физиологическая потребность для взрослых мужчин и женщин — 40 мкг/сутки; для детей — от 11 до 35 мкг/сутки по возрастам (МР 2.3.1.0253-21) 4.
США: RDA не установлена — данных не хватило даже на неё, поэтому действуют «адекватные уровни потребления» (AI), выведенные из фактического рациона здоровых людей: мужчины 19–50 лет — 35 мкг, женщины — 25 мкг; после 50 лет — 30 и 20 мкг; при беременности 30 мкг, при лактации 45 мкг; дети — от 0,2 мкг (младенцы) до 35 мкг (юноши) 1.
Европа: норм нет — EFSA в 2014 году отказалась их устанавливать, не найдя убедительных доказательств эссенциальности хрома 1, 3.
Верхний допустимый уровень (UL): в США не установлен — FNB не нашёл задокументированных вредных эффектов пищевого и добавочного хрома, но прямо оговорил, что данных мало, осторожность оправданна, а люди с болезнями почек и печени могут быть уязвимы к высоким дозам 1. Отсутствие UL — это «мало данных», а не «безопасен в любых дозах».
Безопасность хрома и взаимодействия с лекарствами
Общий фон: по сводке Council for Responsible Nutrition, клинические испытания дают весомую поддержку безопасности пиколината хрома в дозах до 1 000 мкг/день — систематического паттерна побочных эффектов в них не наблюдалось 12; EFSA считает хром, добавляемый в пищу и добавки, не вызывающим опасений в пределах 250 мкг/день 12, 13.
Единичные, но серьёзные case reports: на добавках хрома описаны случаи анемии, тромбоцитопении, нарушения функции печени, почечной недостаточности, рабдомиолиза, дерматита и гипогликемии 1. Это казуистика, не статистика — но она напоминает, что «нет UL» не значит «ешь горстями», особенно при болезнях почек и печени 1.
Взаимодействия с лекарствами 1:
| С чем | Что происходит | Что делать |
|---|---|---|
| Инсулин | Хром может повышать чувствительность к инсулину — риск гипогликемии | Принимать только с ведома врача, следить за сахаром |
| Метформин и другие сахароснижающие | Возможный аддитивный эффект — риск гипогликемии | То же: без самодеятельности |
| Левотироксин (гормон щитовидной железы) | Пиколинат хрома, принятый одновременно, снижает всасывание препарата | Разносить по времени на несколько часов 1, 17 |
| Антациды | Снижают всасывание хрома | Существенно только если вы зачем-то целитесь в хром |
Беременность и грудное вскармливание: специальных данных о безопасности добавок нет; американские AI для беременных (30 мкг) и кормящих (45 мкг) закрываются едой 1. Позиция Зожника стандартна: еда, а не банка.
В каких продуктах содержится хром
Хром есть в мясе, зерновых, фруктах, овощах, орехах, специях, пивных дрожжах и даже пиве и вине — но в микроколичествах, которые к тому же дико варьируют в зависимости от почвы, воды и производства: содержание хрома в образцах овсянки может отличаться в 50 раз 1. Часть хрома в готовой еде — вообще не из природы, а из нержавеющей стали оборудования и посуды 1. Поэтому любая таблица «продуктов с хромом» — ориентир, а не справочник; NIH предупреждает об этом прямо под своей таблицей 1:
| Продукт (порция по таблице NIH*) | Хром, мкг | % дневной нормы США |
|---|---|---|
| Виноградный сок, 1 стакан | 7,5 | 21% |
| Ветчина, 85 г | 3,6 | 10% |
| Цельнозерновая английская булочка, 1 шт. | 3,6 | 10% |
| Пивные дрожжи, 1 ст. ложка | 3,3 | 9% |
| Апельсиновый сок, 1 стакан | 2,2 | 6% |
| Говядина, 85 г | 2,0 | 6% |
| Салат латук, ~140 г | 1,8 | 5% |
| Грудка индейки, 85 г | 1,7 | 5% |
| Томатный сок, 1 стакан | 1,5 | 4% |
| Яблоко с кожурой, 1 шт. | 1,4 | 4% |
*\*Значения — на порцию по таблице фактшита NIH 1; проценты — от дневной нормы США 35 мкг 1. Молочные продукты и еда, богатая сахаром, бедны хромом 1.*
Заметьте масштаб: «богатый источник» хрома — это единицы микрограммов, а нормы — десятки. Никакого противоречия нет: нормы и выведены из того, сколько хрома люди реально наедают обычным разнообразным рационом 1. Специально «есть больше хрома» не нужно — и не выйдет: усваивается всё равно 0,4–2,5% 1.
Резюме Зожника: стоит ли принимать хром
Хром — минерал с самой поучительной биографией в справочнике. Его статус эссенциального нутриента был построен на трёх клинических случаях, в которых, как выяснилось позже, никто не измерил сам хром 1; Европа в 2014 году сделала из этого логичный вывод и отменила нормы потребления 3. Его слава «жиросжигателя» построена маркетингом на патенте — и закончилась предписаниями Федеральной торговой комиссии за бездоказательные обещания 9, 10, 11. Его репутация «сахароснижающего» держится на одном китайском РКИ 1997 года 1, 18, которое совокупность последующих данных так и не подтвердила в клинически значимом размере 1, 5. А народный страх перед ним — вообще про другое вещество из другого фильма 14.
Источники: 20Каждое утверждение статьи привязано к источнику. Ссылки в тексте ведут в этот список.
- NIH Office of Dietary Supplements. Chromium — Fact Sheet for Health Professionals (обновлён 02.06.2022). ods.od.nih.gov
- Vincent JB. New Evidence against Chromium as an Essential Trace Element. J Nutr. 2017;147(12):2212-2219 (цитаты: «предложен как эссенциальный элемент почти 60 лет назад»; «может считаться лишь фармакологически активным, но не эссенциальным»; о недопустимости маркетинговых заявлений в США). pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- EFSA NDA Panel. Scientific Opinion on Dietary Reference Values for chromium. EFSA Journal 2014;12(10):3845. efsa.onlinelibrary.wiley.com
- Роскачество. Хром в продуктах питания (российские нормы по МР 2.3.1.0253-21: взрослые 40 мкг/сутки, дети 11–35 мкг/сутки). rskrf.ru
- Costello RB, Dwyer JT, Bailey RL. Chromium supplements for glycemic control in type 2 diabetes: limited evidence of effectiveness. Nutr Rev. 2016;74(7):455-468. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Tsang C, et al. A meta-analysis of the effect of chromium supplementation on anthropometric indices of subjects with overweight or obesity. Clin Obes. 2019;9(4):e12313. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Tian H, et al. Chromium picolinate supplementation for overweight or obese adults. Cochrane Database Syst Rev. 2013:CD010063. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Fazelian S, et al. Chromium supplementation and polycystic ovary syndrome: a systematic review and meta-analysis. J Trace Elem Med Biol. 2017;42:92-96. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Federal Trade Commission. Companies Advertising Popular Dietary Supplement "Chromium Picolinate" Can't Substantiate Weight Loss and Health Benefit Claims (пресс-релиз, ноябрь 1996; список заявлений, объём рынка ~$100 млн/год, роль Nutrition 21 как эксклюзивного лицензиата патента). ftc.gov
- The Spokesman-Review (по материалам NYT). FTC Says Chromium Picolinate Claims Unproven (1997; цитата FTC о «попросту ложных» утверждениях о научной доказанности). spokesman.com
- FTC, In the Matter of Nutrition 21 et al., Docket C-3758 (consent order, июль 1997). ftc.gov; сводка дел FTC по хромовым продуктам для похудения (Nu Skin 1997, Rexall Sundown 1999): Quackwatch. quackwatch.org
- Council for Responsible Nutrition. Vitamin and Mineral Safety, 3rd ed. (2013), глава Chromium (хронология EVM-2003 → Комитет по мутагенности → заявление FSA-2004 «избегать пиколината нет необходимости»; сводка EFSA-2010 с условием 250 мкг/день как уровнем ВОЗ; «Cr-VI не образуется из пищевых форм ни в одной биологической системе»; болезни лёгких у рабочих хроматных производств; безопасность до 1 000 мкг/день в клинических испытаниях. Отраслевая организация — используется как источник хронологии регуляторных решений и дословных формулировок официальных обзоров). crnusa.org
- EFSA ANS Panel. Scientific Opinion on the safety of chromium picolinate as a source of chromium... EFSA Journal 2010;8(12):1883 (требование спецификаций, минимизирующих примеси Cr(VI) — «генотоксичного канцерогена»; оценка генотоксичности пиколината). efsa.onlinelibrary.wiley.com; парный опинион о трёхвалентном хроме: EFSA Journal 2010;8(12):1882. pmc.ncbi.nlm.nih.gov
- LegalClarity. Erin Brockovich Lawsuit: PG&E, Chromium-6 and $333M (хронология дела Anderson v. PG&E: использование Cr-6 в 1952–1966, иск ~650 жителей Хинкли, урегулирование $333 млн в 1996). legalclarity.org
- Groundwater World. Hinkley, California: The Chromium-6 Contamination That Inspired Erin Brockovich (детали загрязнения, урегулирования 1996 и 2008 годов, регуляторные стандарты по Cr-6). groundwaterworld.org
- NBC News. $20 million settlement in 'Brockovich' case (финальное урегулирование; выплата $295 млн по искам ~1 100 человек двумя годами ранее). nbcnews.com
- John-Kalarickal J, Pearlman G, Carlson HE. New medications which decrease levothyroxine absorption. Thyroid. 2007;17(8):763-765. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Linus Pauling Institute, Oregon State University. Chromium (Micronutrient Information Center): «плацебо-контролируемое исследование, проведённое в Китае» — об РКИ 1997 года; case reports почечной недостаточности на пиколинате. lpi.oregonstate.edu
- Chromium picolinate — still hot on the market (J Am Diet Assoc, через ProQuest): «химик USDA Гэри Эванс»; патент USDA на процесс синтеза пиколинатов металлов, переданный по лицензии Nutrition 21; Эванс после ухода в Bemidji State College продвигал пиколинат хрома как «жиросжигатель и строитель мышц» и консультировал Nutrition 21. proquest.com
- Google Patents. US5087623A «Chromic Picolinate Treatment» (в тексте патента: «U.S. Pat. No. 4,315,927, issued on Feb. 16, 1982, to Gary W. Evans for "Dietary Supplementation With Essential Metal Picolinates"»). patents.google.com
