5 важных причин избавиться от лишнего веса, о которых говорят слишком мало

13.02.2017

Максим Кудеров

Зожник перевел текст доктора Джеймса Хетерса, который написал для уважаемого сайта precisionnutrition.com список важных причин, чтобы похудеть, помимо самых очевидных.

Снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний и красивая фигура – хорошие стимулы для похудения, но порой их недостаточно. К счастью, есть более эффективные, практичные и научно обоснованные поводы. Ученые и врачи говорят о них постоянно, но редко удается донести их до широких масс. Постараемся это исправить.

Причина #5: Вы облегчите жизнь коленям и локтям

Остеоартроз — дегенеративное заболевание суставов, при котором поражается хрящевая ткань и постепенно начинается разрушаться костная. Представьте, как два камня трутся друг о друга – примерно то же происходит с нашими суставами.

Здоровые люди не особо задумываются об остеоартрозе, считая это распространенным заболеванием, которое развивается с годами. Из-за этого мы недооцениваем его серьезность и степень влияния на качество жизни.

Как и многие хронические болезни, остеоартроз вызывает порочный круг:

• Суставы начинают побаливать, так что мы меньше двигаемся.
• Когда мы меньше двигаемся, то недополучаем полезную нагрузку.
• Отсутствие нагрузки приводит к мышечной слабости.
• Слабые мышцы не обеспечивают достаточную амортизацию, когда приходится прикладывать усилие.
• Недостаток амортизации ухудшает состояние.
• Чем тяжелее степень остеоартроза, тем сильнее суставная боль.
• Так все становится хуже и хуже.

К чему я веду? Лишний вес повышает риск развития остеоартроза.

Одно исследование, сравнивавшее состояние здоровья пациентов с различным весом, выявило, что у полных людей риск остеоартроза в одном коленном суставе выше в 6 раз, а в двух сразу – почти в 18 раз.

По оценкам ряда других работ, изучавших данный вопрос в течение последних 20 лет, вероятность была и выше, и ниже, но связь между жировыми запасами и остеоартрозом неоднократно подтверждалась. Полностью влияние лишнего веса на развитие болезни еще не изучено, но, по всей видимости, дело в комбинации нескольких факторов: чем больше вес, тем быстрее изнашиваются суставы, а также избыток жировой ткани повышает количество воспалений в организме.

Вывод: похудение улучшит состояние суставов и увеличит диапазон движения, а также снизит боль, если она уже проявляется. Этот эффект вы можете почувствовать очень быстро.

Причина #4: Вы будете лучше спать

Видели когда-нибудь, как туннель заваливает камнями? Апноэ – то же самое, только в нашем организме: во время сна верхние дыхательные пути перекрываются, и вы перестаете получать кислород. Это не просто легкий храп.

Подробнее про опасность апноэ и другие причины его появления — в нашем интервью в сомнологом.

У вас останавливается дыхание. Раз за разом. Во сне. Естественно, ничего хорошего в этом быть не может.

Чем больше вес, тем выше риск апноэ во сне. К этому тоже приводит совокупность факторов:

• Из-за жира сужаются дыхательные пути. Чем они уже, тем проще смыкаются.
• Когда жир откладывается в верхней части тела, то дополнительно давит на легкие и мешает им работать в полную силу.
• Жир – как производящий гормоны орган – меняет гормональные сигналы организма, что тоже влияет на работу дыхательной системы.

Среди взрослых людей с нормальным весом от апноэ страдают 25%, а среди людей с ожирением – уже 50%.

Что еще хуже, если у вас уже проявляется апноэ в легкой форме, то вот как растут риски развития тяжелой степени апноэ при наборе лишнего веса:

• Вес больше на 5% = на 250% выше риск апноэ,
• Вес больше на 10% = на 650% выше риск апноэ,
• Вес больше на 20% = на 3700% выше риск апноэ.

Более пугающая статистика у детей: 46% с ожирением страдают от апноэ, хотя среди детей с нормальным весом — лишь около 3%.

Также напомню, что сон – один из главных регуляторов метаболизма. Чем хуже сон, тем больше проблем с обменом веществ: рост числа воспалений, ускорение старения и окисления клеток, расстройства гормональной системы (и выше риск развития хронических заболеваний со временем).

Вывод: Похудение повысит качество сна, и это не только отрегулирует обмен веществ, но и поможет вам думать, действовать и чувствовать себя лучше.

Причина #3: У вас проснется вкус к еде

Как бы странно это ни звучало, но люди, страдающие от ожирения, хуже ощущают вкус пищи. Ученые еще не изучили полностью, меняет ли лишний жир восприятие вкусов или проблемы со вкусом приводят к ожирению.

Однако мы знаем следующее: способности определять вкусы (и чувствительности к ним) у людей разные. Есть гипотеза, что чем хуже мы чувствуем определенный вкус, тем больше продуктов, обладающих им, едим для компенсации.

С другой стороны, люди с высоким ИМТ избегают продуктов с горьким или вяжущим вкусом (организм посылает «отталкивающий» сигнал), а большинство полезных овощей как раз такие – брюссельская и иные виды капусты, салаты и т.д.

Получается ряд взаимосвязанных факторов:

• лишний вес;
• тяга к жирным, сладким и другим «приятным» вкусам;
• увеличение доли жирных/сладких продуктов в рационе;
• избегание «неприятных» полезностей.

Ситуация легко моделируется в исследованиях на животных, потому что мы легко контролируем их рацион, а еще они не смотрят рекламу по телевизору. Вот что выявили опыты:

• Перекармливание склонных к ожирению мышей меняло работу вкусовых рецепторов.
• Со снижением веса этот процесс хотя бы частично обратим.
• Удаление жира хирургическим путем (это не шутка) помогает вернуть «нормальные» вкусовые привычки.

Короче говоря:

• У многих людей, имеющих лишний вес, меняется восприятие вкуса.
• Изменение вкуса может предшествовать набору лишнего веса.
• Или изменение вкуса может быть вызвано набором лишнего веса.

И именно продукты, которые ассоциируются с перееданием (слишком сладкие, слишком соленые, слишком жирные), становятся более желанными. Мы едим их все больше и никак не можем насытиться.

Теперь хорошая новость: как и у крыс, вкус у человека может меняться. Когда мы худеем, улучшаем спортивную форму и вырабатываем полезные привычки, у нас восстанавливается вкус к здоровой пище. В один прекрасный день мы можем даже захотеть брюссельской капусты. И, что более важно, когда полностью наслаждаешься вкусом еды, то удовлетворение приходит быстрее и съедаешь меньше.

Вывод: Полные люди также страдают от нарушения вкуса и перебирают с вредными продуктами. Похудение поможет избавиться от тяги к жирному и сладкому. Даже, может, внезапно полюбите овощи.

Причина #2: Иммунная система вновь заработает как надо.

Обычно мы относимся к телесному жиру как к запасу энергии: сейчас отложим, потом израсходуем. Но на самом деле жир – активный эндокринный орган, производящий гормоны и цитокины (сигнальные молекулы). И они влияют на весь организм, химически «переговариваясь» друг с другом.

Как и везде, важен здоровый баланс: если у нас нормальный объем жира, то гормональная и сигнальная системы работают правильно. Если же жира слишком много, то что-то идет не так. В частности, лишний вес портит работу иммунитета, о чем говорит огромное количество исследований.

Большой ИМТ (и избыток телесного жира) ассоциируется с повышенным риском различных инфекций, включая:

• инфекции слизистых,
• инфекции носовых полостей,
• желудочные инфекции
• герпес («к счастью», только на губах).

Это происходит потому, что адипозная ткань (жир) может выпускать большое количество иммунных веществ; со временем хронически высокий их уровень мешает организму распознавать и бороться с инфекциями извне.

Вывод: Похудение улучшает работу иммунной системы, вы станете более здоровыми, будете реже простывать и страдать от иных инфекций, что заметно повысит качество жизни.

Причина #1: Вы легче перенесете деторождение и хирургические операции.

Операция – стресс для любого человека, но у людей ожирением проблем только прибавляется:

• сложнее интубировать,
• выше риск постоперационной грыжи после лапароскопии,
• дольше проводится операция,
• выше риск инфекции в месте введения катетера
• выше риск серьезных послеоперационных осложнений.

И хотя именно людям с ожирением чаще нужны операции, им труднее переносить хирургическое вмешательство и восстанавливаться потом.

Беременность тоже осложняется лишним весом:

• Примерно 50% женщин, имеющим значительный лишний вес, требуется кесарево сечение; среди женщин с нормальным весом — около 20%.
• Если получается родить естественным образом, требуется значительно большее количество инструментов и процедур.
• После родов у матери с ожирением выше риск инфекций в местах хирургического вмешательства.

Не говорю уж о ряде иных осложнений, риск которых при ожирении только увеличивается.

Вывод: Каждому пациенту хотелось бы, чтобы операция была безопаснее, а восстановление – быстрее. И каждая мать хочет родить без осложнений. Похудение повышает вероятности благополучных исходов.

Что делать

Подумайте о позитивных изменениях: приводя вес в норму, мы становимся более здоровыми, подвижными и счастливыми.

Люди, которые успешно избавились от лишнего веса, наслаждаются каждым маленьким достижением в повседневной жизни:

• “Я могу снять хорошее жилье в доме без лифта.”
• “Я могу играть в подвижные игры с детьми.”
• “Я совсем не устаю.”
• “Еда стала вкуснее – даже не знаю почему.”
• “Прошли разные боли.”
• “Я легко ношу двухлетнего ребенка, никакой одышки.”
• “У меня полно энергии.”
• “Я быстро выздоравливаю, если простыну.”

Они рады, что сделали это.

Источник: precisionnutrition.com

Перевод для Зожника: Алексей Republicommando

Научные источники:

Arens Raanan, Muzumdar Hiren. Childhood obesity and obstructive sleep apnea syndrome. Journal of Applied Physiology Feb 2010, 108 (2) 436-444; DOI:10.1152/japplphysiol.00689.2009.
Bamgbade OA, Rutter TW, Nafiu OO, Dorje P. Postoperative complications in obese and nonobese patients. World J Surg. 2007 Mar;31(3):556-60; discussion 561.
Bomberg H, Albert N, Schmitt K, Gräber S, Kessler P, Steinfeldt T, Hering W, Gottschalk A, Standl T, Stork J, Meißner W, Teßmann R, Geiger P,Koch T, Spies CD, Volk T, Kubulus C. Obesity in regional anesthesia–a risk factor for peripheral catheter-related infections. Acta Anaesthesiol Scand. 2015 Sep;59(8):1038-48. doi: 10.1111/aas.12548. Epub 2015 Jun 4.
Bonsignore MR, McNicholas WT, Montserrat JM, Eckel J. Adipose tissue in obesity and obstructive sleep apnea. Eur Respir J. 2012 Mar;39(3):746-67. doi: 10.1183/09031936.00047010.
Chang SJ, Chae KY. Obstructive sleep apnea syndrome in children: Epidemiology, pathophysiology, diagnosis and sequelae. Korean Journal of Pediatrics. 2010;53(10):863-871. doi:10.3345/kjp.2010.53.10.863.
de Heredia FP, Gómez-Martínez S, Marcos A. Obesity, inflammation and the immune system. Proc Nutr Soc. 2012 May;71(2):332-8. doi: 10.1017/S0029665112000092. Epub 2012 Mar 20.
Garcia-Burgos D, Zamora MC. Facial affective reactions to bitter-tasting foods and body mass index in adults. Appetite. 2013 Dec;71:178-86. doi: 10.1016/j.appet.2013.08.013. Epub 2013 Aug 30.
Hart DJ, Spector TD. The relationship of obesity, fat distribution and osteoarthritis in women in the general population: the Chingford Study. J Rheumatol. 1993 Feb;20(2):331-5.
Heidari B. Knee osteoarthritis prevalence, risk factors, pathogenesis and features: Part I. Caspian J Intern Med. 2011 Spring;2(2):205-12.
Kinugasa T, Yoshida T, Mizobe T, Isobe T, Oka Y, Akagi Y. The Impact of Body Mass Index on Perioperative Outcomes After Laparoscopic Colorectal Surgery. Kurume Med J. 2015;61(3-4):53-8. doi: 10.2739/kurumemedj.MS64005. Epub 2015 Mar 25.
Lee S, Kim TN, Kim SH. Sarcopenic obesity is more closely associated with knee osteoarthritis than is nonsarcopenic obesity: a cross-sectional study. Arthritis Rheum. 2012 Dec;64(12):3947-54. doi: 10.1002/art.37696.
Maliphol AB, Garth DJ, Medler KF. Diet-Induced Obesity Reduces the Responsiveness of the Peripheral Taste Receptor Cells. Ishimaru Y, ed. PLoS ONE. 2013;8(11):e79403. doi:10.1371/journal.pone.0079403.
Marchi J, Berg M, Dencker A, Olander EK, Begley C. Risks associated with obesity in pregnancy, for the mother and baby: a systematic review of reviews. Obes Rev. 2015 Aug;16(8):621-38. doi: 10.1111/obr.12288. Epub 2015 May 28.
Marcus, C. L., Curtis, S., Koerner, C. B., Joffe, A., Serwint, J. R. and Loughlin, G. M. (1996), Evaluation of pulmonary function and polysomnography in obese children and adolescents. Pediatr. Pulmonol., 21: 176–183. doi: 10.1002/(SICI)1099-0496(199603)21:33.0.CO;2-O
Milner JJ, Beck MA. The impact of obesity on the immune response to infection. Proc Nutr Soc. 2012 May;71(2):298-306. doi: 10.1017/S0029665112000158. Epub 2012 Mar 14.
Papalia R, et al. Sarcopenia and its relationship with osteoarthritis: risk factor or direct consequence? Musculoskelet Surg. 2014 Jun;98(1):9-14. doi: 10.1007/s12306-014-0311-6.
Peppard PE, Young T, Palta M, Dempsey J, Skatrud J. Longitudinal Study of Moderate Weight Change and Sleep-Disordered Breathing. JAMA. 2000;284(23):3015-3021. doi:10.1001/jama.284.23.3015.
Poobalan AS, Aucott LS, Gurung T, Smith WC, Bhattacharya S. Obesity as an independent risk factor for elective and emergency caesarean delivery in nulliparous women–systematic review and meta-analysis of cohort studies.Obes Rev. 2009 Jan; 10(1):28-35. Epub 2008 Oct 23.
Romero-Corral A, Caples SM, Lopez-Jimenez F, Somers VK. Interactions Between Obesity and Obstructive Sleep Apnea: Implications for Treatment. Chest. 2010;137(3):711-719. doi:10.1378/chest.09-0360.
Saiganesh H, Stein DE, Poggio JL. Body mass index predicts operative time in elective colorectal procedures. J Surg Res. 2015 Jul;197(1):45-9. doi: 10.1016/j.jss.2015.02.067. Epub 2015 Mar 6.
Shin AC, Townsend RL, Patterson LM, Berthoud H-R. “Liking” and “wanting” of sweet and oily food stimuli as affected by high-fat diet-induced obesity, weight loss, leptin, and genetic predisposition. American Journal of Physiology – Regulatory, Integrative and Comparative Physiology. 2011;301(5):R1267-R1280. doi:10.1152/ajpregu.00314.2011.
Shin AC, Zheng H, Pistell PJ, Berthoud H-R. Roux-en-Y gastric bypass surgery changes food reward in rats. International journal of obesity (2005). 2011;35(5):642-651. doi:10.1038/ijo.2010.174.
Sowers MR, Karvonen-Gutierrez CA. The evolving role of obesity in knee osteoarthritis. Current Opinion in Rheumatology. 2010;22(5):533-537. doi:10.1097/BOR.0b013e32833b4682.
Sleep. 1996 Feb;19(2):104-15. Obesity and weight loss in obstructive sleep apnea: a critical review. Strobel RJ, Rosen RC.
Stevanovic K, Sabljak V, Toskovic A, Kukic B, Stekovic J, Antonijevic V, Kalezic N. Anaesthesia and the patient with diabetes. Diabetes Metab Syndr. 2015 Jul-Sep;9(3):177-9. doi: 10.1016/j.dsx.2015.04.001. Epub 2015 Apr 24.
Stewart JE, Feinle-Bisset C, Golding M, Delahunty C, Clifton PM, Keast RS. Oral sensitivity to fatty acids, food consumption and BMI in human subjects. Br J Nutr. 2010 Jul;104(1):145-52. doi: 10.1017/S0007114510000267. Epub 2010 Mar 3.
Weiss JL, et al. Obesity, obstetric complications and Cesarean delivery rate–a population-based screening study. Am J Obstet Gynecol. 2004 Apr;190(4):1091-7.
Zhou Y, Blustein J, Li H, Ye R, Zhu L, Liu J. Maternal obesity, caesarean delivery and caesarean delivery on maternal request: a cohort analysis from China. Paediatr Perinat Epidemiol. 2015 May;29(3):232-40. doi: 10.1111/ppe.12191. Epub 2015 Apr 1.