Актриса Эмилия Кларк для многих плотно ассоциируется со своей героиней Дейнерис Таргариен, матерью драконов. Но мало кто знает, что за экранными битвами шла настоящая битва за жизнь – в операционной.

Первый эпизод недуга случился сразу после премьерного сезона “Игры престолов”. Недавно Эмилия поделилась фотографиями и историей, как она боролась с угрожающими ее жизни аневризмами мозга, как она восстанавливалась после операции.


Заголовок эссе Эмилии Кларк в New York Times

В эссе, опубликованном недавно в New York Times актриса рассказала, что тогда, в 2011-м году, ей пришлось срочно ложиться на операцию из-за субарахноидального кровоизлияния в мозге. Это очень опасное состояние – кровоизлияние в субарахноидальное пространство (полость между паутинной и мягкой мозговыми оболочками). Может произойти спонтанно, обычно вследствие разрыва артериальной аневризмы, или в результате черепно-мозговой травмы.



Около трети пациентов с таким диагнозом умирают.

Эмилия рассказала, что она очень упорно занималась в спортзале и в какой-то момент во время тренировки произошел разрыв аневризмы.



“Мой тренер поставил меня в планку, и я неожиданно ощутила как будто эластичный бинт плотно обхватил и начал сжимать мою голову. Я пыталась игнорировать боль и продолжить тренировку, но не могла. Я сказала тренеру, что мне нужен перерыв. Кое-как доползла до раздевалки, дошла до туалета, упала на колени и ощутила, что со мной случилось что-то серьезное. Тем временем сжимающая, острая боль усиливалась. В какой-то момент я поняла, что мой мозг поврежден”.



Кларк тогда боялась, что это отразится на ее карьере даже больше риска смерти. Она писала: “Я никогда не испытывала такой страх – ощущение приближающегося конца. Я представляла какой будет моя жизнь и мне хотелось бороться за нее. Я актриса, мне положено запоминать много текста, но тогда я не могла вспомнить даже свое имя. В самые тяжелые моменты я была готова умереть и просила медперсонал позволить мне это сделать. Вся моя жизнь, работа моей мечты основана на коммуникации, на языке. Без этого, я была не я”.



В телепередаче CBS This Morning актриса поделилась фотографиями с той госпитализации и рассказала о своей битве, которая еще продолжается.

Спустя 6 недель после того инцидента Эмилия вернулась к работе. Она договорилась с боссами, что не хочет разглашать информацию о своем состоянии. “Я рассказала своему начальству в “Игре престолов” о том, что со мной случилось, но я не хотела, чтобы это обсуждалось на публике. Шоу должно продолжаться! Второй сезон был для меня самым тяжелым. Честно говоря, каждую минуту каждого дня тогда я думала, что скоро умру”.



Со временем страх ушел, но потом снова вернулся, когда ей пришлось пережить второй случай аневризмы 2 года назад. “Во втором случае, у меня действительно произошло отмирание небольшой части мозга”, – рассказывает Кларк, – “Если к какой-то части мозга не поступает кровь в течение минуты, то эта часть перестает функционировать. Это как короткое замыкание. И это произошло со мной. И врачи не знают, что это было и на что повлияет. Они смотрели на снимок мозга и говорили что-то типа “Хм, возможно, это повлияет на ее концентрацию или периферийное зрение”. Я всегда говорю, что в том случае пострадал мой вкус на мужчин”.



Эмилия очень переживала за свою карьеру и думала, что вторая операция может вызвать полную потерю ее способностей как актрисы. “У меня была глубокая паранойя, как в после первой операции. Что если что-то переклинит в моем мозге и я не смогу больше играть?! А ведь моя работа мечты – это все, что давало мне причину жить дальше”.



Восстанавливаться после второй операции было намного сложнее, пишет Кларк. “Восстановление после второго раза было намного более болезненным. Мне казалось, что я прохожу через еще более ужасную войну, чем Дейнерис”. В интервью Эмилия говорила, что роль могущественной Кхалиси помогла ей вернуть себе свой огонь: “Я иду на съемочную площадку и показываю, какая я крутая, иду сквозь огонь и это помогало мне справиться с мыслью, что я могу умереть”.



В своем эссе актриса написала, что пришло время рассказать всем о ее трудностях: “После хранения молчания все эти годы, я рассказываю вам всю правду. Пожалуйста, верьте мне: я не думаю, что я особенная и уникальная. Очень много людей страдают больше моего и без надежды на помощь, которую мне повезло получить”.



Эмилия даже начала благотворительную деятельность, чтобы помочь выжившим после травм мозга. “Я решила заняться благотворительностью с партнерами в Британии и США, проект называется SameYou и направлен на лечение людей, пострадавших от травм мозга и инсультов”.



Сейчас, после окончания съемок “Игры престолов” актриса пребывает в добром здравии и ясности ума и строит дальнейшие планы. “За эти 10 лет, что я принимала участие в “Игре престолов” прошла целая жизнь. Поэтому сейчас я прощаюсь не просто со своим персонажем. Я прощаюсь с большой частью своей жизни”.



“Это большая награда и удача для меня – дойти до финала “Игры престолов”. Я так счастлива быть здесь и наблюдать за окончанием этой истории и началом какой бы то ни было новой”.



Источники: nytimes.com, boredpanda, инстаграм Эмилии Кларк.

Перевод для Зожника: Максим Кудеров

Подписывайтесь телеграм-канал Зожника, и да пребудет с вами сила

Фотопроект “Удивительные миры” придумал и воплотил композитор-самоучка и фотограф Пьянек. Еда и предметы быта запечатлены с помощью макрообъектива, который показывает их красоту с непривычного ракурса и расстояния. «Я исследую детали повседневных вещей, которые мы обычно игнорируем. Создавая эту серию фотография, я как будто бы отправился в путешествие внутрь нашего мира», – говорит художник.

Фотографии показывают незнакомую сложность мельчайших вещей и учат нас новым способам их видеть. Пьянек показывает детали незаметные для невооруженного глаза, для того, чтобы мы фантазировали и интерпретировали их так, как нам нравится.

Посмотрите это видео, если есть возможность. А если нет, то фотографии, которые мы опубликовали. 1. Буква Х на клавиатуре компьютера
2. Яблочный “хвостик”
3. Шариковая ручка
4. Камень с пляжа
5. Плесень на ржаном хлебе
6. Книжные страницы
7. Латунный ключ
8. Бургер
9. Шоколадное печенье
10. Сигарета
11. Кофейное зерно
12. Кукурузные хлопья
13. Гофрированный картон
14. Кристаллик белого сахара
15. Ароматическая палочка
16. Кухонная губка
17. Помада
18. Кончик маркера
19. Спичка
20. Кисточка
21. Картофельные чипсы
22. Винтик
23. Зубчатый нож
24. Мыльная пена
25. Спагетти
26. Стальная губка
27. Чайный пакетик
28. Липучка
Источник: boredpanda.com

Подписывайтесь на наш телеграм-канал, и да пребудет с вами сила

Это текст психолога, профессора Колумбийского университета Светланы Комиссарук, которая с точки зрения профессионала объяснила, как правильно искать себе терапевта, был опубликован на snob.ru в блоге Палины Санаевой. Психология – это наукаВо всем мире никто не сомневается, что психология – это именно наука, хотя и сравнительно молодая. А в науке жесткие правила: например, не имеет права на жизнь теория, не подтвержденная экспериментально (многократно и в разных выборках), не имеющая под собой научных аргументов, солидной доказательной базы.

Без этого теорию нельзя не то что использовать в работе с клиентами, про нее даже статью в журнале не напечатают. Если журнал действительно авторитетный, несколько экспертов разбирают твою статью по полочкам, делают замечания, ты их учитываешь, приводишь новые данные и т.д. Иногда на это уходит год-полтора. И уж речи быть не может, чтобы с недоказанной методикой психолог начинал вещать на массы.

Я пришла в психологию из математики. То есть я аналитик и скептик – мне всегда нужны доказательства. Все годы своей работы я искала в психологии доказанные постулаты и доказанные методы.

Я нашла их множество, но хочу сказать – недаром профессиональные психологи никогда не дают однозначных советов. В каждой терапии все настройки подбираются только индивидуально. Исключительно! А попытки обобщать, давать указания «на все случаи жизни», универсализировать психологию, да еще и помноженные на исключительную доверчивость русскоязычного населения, не только легкомысленны, но и опасны.Как я стала психологомКогда-то, в трудные для семьи времена, я обратилась за помощью к психологу. И мой первый психолог работал, что называется, «по живому». Процесс был довольно мучительным, а в результате целого года тяжелой терапии все только ухудшилось. Я отказалась от его услуг, выяснила, что он соврал по поводу своей квалификации.

Но мне захотелось понять, что такое правильное и неправильное в психологии. Я поступила на 1 курс факультета психологии Тель-Авивского университета. Получила первую, потом вторую и третью степень по психологии. Третья – это доктор. Параллельно работала волонтером в Центре помощи жертвам терактов в Израиле. После опыта работы с тяжелыми патологиями, поняла, что не хочу быть клиническим психологом.

В случае тяжелых расстройств помощь человеку нужна срочно, и тогда он обращается не к психологу, а к психиатру. Психиатрия – это костыль, который необходим, чтобы встать на ноги после «аварии». А постепенно научиться ходить самостоятельно помогает психолог. И я решила работать с «нормальными невротиками» – людьми в принципе здоровыми, но попавшими в тяжелую ситуацию.

Сейчас участвую в исследованиях одной из лучших психологических лабораторий в мире – лаборатории профессора Тори Хиггинса, преподаю в Колумбийском университете, консультирую в Международном Институте Адаптации.

 

Почему я пишу эти советыЯ прошла долгий путь. Много училась – на западе на психолога учатся 12 лет. Теперь работаю и как ученый (участвую в исследованиях, пишу статьи), и как групповой терапевт-практик. Имею доступ к самым свежим научным данным и активно использую их в работе с клиентами. Постоянно, как и полагается профессиональному психологу, хожу к супервизору обсуждать свои текущие случаи.

Но когда я возвращаюсь в Россию или смотрю русскоязычное телевидение, я понимаю – тут, чтобы считаться специалистом, всего этого не нужно! Как в какие-нибудь дикие 90-е здесь можно быть психологом и раздавать категоричные советы на массовую аудиторию, публично нарушать все профессиональные заповеди, открыто применять сомнительные методы и, конечно же, брать за это деньги.

И, с одной стороны, мне обидно за настоящих профессионалов. Их в России немало, они честно и результативно работают, в частности с жертвами «звездных психологов», но при этом их мало кто знает. А с другой стороны, мне страшно за население, которое бросилось изживать психологические проблемы с помощью постов из соцсетей.

Возможно, сказывается почти полувековая разница между тем моментом, когда психотерапия вошла в повседневную жизнь людей в западном мире (в 50-е) и тем временем, когда она стала входить в жизнь и быт на постсоветском пространстве (в 2000-е).

Чтобы как-то сократить эту дистанцию, я составила список элементарных признаков профессионального психолога. Плюс несколько правил по технике безопасности для тех, кому действительно нужна психологическая помощь, кто планирует нырнуть в собственную психотерапию, но оправданно боится сделать себе еще хуже.Признаки профессионального психолога1. Профессиональный психолог всегда может подтвердить свою квалификацию (формальные признаки)

Прежде чем довериться психологу, убедитесь, насколько этот психолог профессионал. Основательно погуглите, сходите на сайты учебных заведений, проверьте, правда ли он там учился. Если договариваетесь по телефону, уточните всю информацию. Если уже пришли на прием – приглядитесь к дипломам, они должны висеть на стене.

2. Профессиональный психолог – специалист определенного профиля

Опять-таки, еще до первого приема хорошо бы удостовериться, что этот конкретный психолог может решить именно вашу проблему.

Помните: тот, кто занимается семейной, парной терапией, не может консультировать каждого отдельно в этой паре. И наоборот, специалист по личной терапии – не занимается парами (например, есть риск, что он займет чью-то сторону).

Детский психолог не берется за проблемы взрослых, а «взрослый» – за проблемы детей. Еще одна специализация – организационные психологи. Их сфера – исключительно отношения в трудовых коллективах.

Психолог должен быть специалистом по вашей проблеме. Если он занимается всем сразу – это, безусловно, должно насторожить.

3. Профессиональный психолог не дает советов

На этом стоит остановиться подробно.

В самом начале работы волонтером меня часто раздражало, что я знаю, как помочь человеку, а он не хочет включаться в терапию. «Ну как же так? – расстраивалась я. Говоришь ему, что делать, а он не делает! Не помогает себе». Только позже, благодаря интенсивной учебе, я поняла, что помочь человеку без его желания и активного участия нереально. Мой супервизор зорко следила за моим стремлением «своими руками чужую беду развести» и постепенно отучила меня и раздражаться, и давать советы: «Что, язык чешется научить, как жить? Это так не работает!» – говорила она часто. В среде профессионалов даже намек на «учить жить» считается недопустимым.

Ведь люди, которые приходят к психологу, по определению очень уязвимые, слабые, ведомые. Ими легко манипулировать, они поддаются влиянию, верят каждому слову. И велико искушение сходу впасть в роль спасителя, начать сыпать директивами и инструкциями. И при этом очень легко ошибиться. Особенно с позиции: «Высоко сижу, сверху мне все видно и сейчас я скажу, что вам надо делать, а чего не надо».

Задача психолога – умело зеркалить проблемы клиента, задавать правильные вопросы и применить к анализу его ситуации все, что по этому поводу известно в большой психологии; нащупать проблему и помочь клиенту найти пути выхода из нее с минимальными рисками. Если же психологу сразу становится очевидно, в чем проблема – это уже проблема психолога.

Правило безопасности такое: если он запросто раскладывает по полочками все ситуации и директивно заявляет, что знает, что делать – будьте осторожны. Ни один рецепт не подходит всем и сразу.

4. …тем более, радикальных советов

Никто после вашего рассказа об отношениях не имеет права сказать: «Уходи, раз тебе что-то не нравится». Посоветовать уйти можно только при признаках явного насилия. Однако, совет этот, при всей его прямолинейности стал очень популярен. А его последователи наломали немало дров.

Представьте, что у вас в доме протекает крыша, вы пригласили специалиста, и он вам говорит: «Я вам это все починю, только сначала придется всех выселить, снести все стены, а саму крышу настелить заново». «А где же мне жить, пока будет идти ремонт?» – спрашиваете вы. «Не знаю, я же крыши чиню! – отвечает спец. Привыкайте пока жить без стен!» Так же действуют универсальные всезнающие психологи – предлагают снести старую, а на этом месте строить новую здоровую психику.

Профессиональный психолог всегда помнит, что он не господь бог и в любой ситуации помогает двигаться исключительно аккуратно, осторожно. Он применяет все свои знания и постоянно спрашивает себя – может, есть другой ракурс проблемы? Может, есть еще один выход? И если, условно говоря, течет крыша – может, можно подставить тазик, а не рушить весь дом?

Человек меняется трудно. Даже с самым мощным психологом менять представления о мире, об отношениях с собой и окружающими, менять свои реакции и поступки – все равно что заново учиться ходить. Это сложный процесс, и каждый проходит его в своем личном темпе.

Клиент может созреть для развода через полгода, но это будет его самостоятельное твердое решение. А может быть, после всех отзеркаливаний, он поймет, что дело и в нем тоже, и станет потихоньку меняться? Кто знает!

Для предупреждения последствий радикальных советов и попыток манипулировать есть еще одно железное правило: если поведение, слова, указания психолога идут вразрез с вашими личными правилами, жизненными установками и жизненным опытом – не делайте «домашнее задание»! Внимательно наблюдайте за собой, своими реакциями.

Если рекомендации психолога вы не приемлете органически; если чувствуете, что надо встать и уйти посреди его речи; если все сидят и слушают, а у вас отторжение; если после приема трясет – уходите от такого психолога. Физически и мысленно. Положитесь на свои чувства – они лучше знают, как вам будет лучше.

«Химия» с психологом должна состояться и возникнуть доверие.

И последнее правило безопасности для невротиков: не ходите к психологу за советом.

Ходите за советом к священнику, нумерологу, друзьям и соседям. Если совсем плохо – к психиатру, за рецептом. Но психолог не дает советов, не «лечит» мгновенно, не выписывает волшебных таблеток и пенделей.

Да, потребность в советах немедленного действия очень естественна. Время сейчас стрессовое, стремительное, определенности нет ни в чем. Семьи и отношения распадаются быстрей, чем когда-либо, реальность непрерывно меняется, устои рушатся. И когда на этом фоне человек попадает в кризис, когда он растерян, подавлен, не знает, что делать – ему хочется, чтобы пришел авторитет, во всем разобрался и безапелляционно указал пути выхода.

Это как раз можно понять, нельзя понять «психологов» и коучей, которые спекулируют на сломанной психике и потребности в советах. Да еще и детерминируют их своим личным мнением, свои личным опытом и постоянно рассказывают случаи из своей жизни.

Когда Кашпировского показывали по первому каналу, бывали случаи, что мамаши заряжали тюбик перед телевизором и пытались лечить этой мазью открытые воспаленные раны своих детей. Кто в этой ситуации преступник: Кашпировский, который делал пасы или женщины, которые за помощью шли к нему, а не к врачу?

Люди очень полагаются на репутацию «светила». Образ мыслей, думаю, таков: «Он же светило! Он же всем нравится! Раз я не могу делать, как он советует, значит я тряпка и это со мной что-то не так». Я считаю, такой подход ошибочен. Вещать, писать, обещать психологи могут самые разные вещи, а вот слушать их или нет – ваш личный выбор и ответственность.

Светлана Комиссарук в Facebook

Источник: snob.ru

Подписывайтесь на наш телеграм-канал, и да пребудет с вами сила

Это очень важный текст для 3.7 млн человек – столько в мире насчитывается больных паркинсонизмом – неизлечимой болезнью, которая со временем приводит не только к обездвиживанию, но и к нарушению глотания при сохранности в той или иной мере психики. Однако наука не стоит на месте и сейчас на этой передовой – российская компания «ИФАР» занимается проектом создания инновационного препарата «Диол», который дает больным паркинсонизмом надежду.

Мы побеседовали c руководителем компании, профессором, д.м.н. Вениамином Хазановым о том, как создается инновационное лекарство, какие стадии ему предстоит пройти и с чем справиться, о взаимоотношениях с инвесторами и фондом Майкла Фокса, о больных и их родственниках, которые умоляют на любых условиях дать им еще не существующий препарат.

Вениамин Абрамович Хазанов – врач, фармаколог и биохимик, доктор медицинских наук, специалист по разработке лекарственных препаратов, автор более 200 научных работ, создатель нового класса лекарственных препаратов, автор десятков отечественных и зарубежных патентов, на основе которых ведется разработка инновационных лекарственных препаратов. Он участвовал в создании НИИ фармакологии Томского научного центра СО РАМН, обучался в США и российской Высшей школе экономики ведению бизнеса в инновациях.

Вениамин Абрамович, расскажите об истории создания Диола. Это было, условно говоря, «случайное» открытие, как это часто бывает с препаратами, или вы целенаправленно искали средство именно от паркинсонизма?

Автором молекулы является мой друг и коллега, профессор Нариман Фаридович Салахутдинов, заведующий отделом медицинской химии в Новосибирском институте органической химии, сибирского отделения РАН. Он всю жизнь занимается медицинской химией, поиском биологически активных молекул, оптимальных путей их синтеза.

Я его спрашивал: «как ты приходишь к той или иной молекуле, которая дает желаемый результат при введении в организм?» Мы оба конечно же понимаем, что существуют современные подходы, связанные с математическим моделированием, расчетом структуры молекулы, созданием наилучших производных, подтверждением активности. Но в свое время он ответил мне: «Знаешь, это скорее озарение, чем результат методичного расчета».

Конечно же за этим стоит предвидение ученого, которое базируется на колоссальном научно-практическом опыте. Это только кажется, что структура молекулы приходит в голову неожиданно. Как специалист, я могу утверждать, что мы осознаем только малую часть работы нашего мозга, подсознание работает постоянно и выдает нам зачастую неожиданные для нашего сознания решения.

Итак, эта молекула родилась в процессе большой серьезной работы в одном из головных институтов отрасли в Академгородке Новосибирска. Исследователи обнаружили у нее несколько видов активности среди которых была и антипаркинсоническая. Решили обратить внимание именно на нее.

В лечении паркинсонизма сегодня достигнут максимум возможностей в медицинской химии и фармакологии. Для воздействия на дофамин- и холинэргическую медиацию, дисбаланс которых на фоне ослабления первой проявляется в виде патологической симтоматики, разработаны весьма активные средства, но они не дают излечения, а лишь на время облегчают проявление заболевания. Болезнь пока неизлечима и почему-то «молодеет». Ожидаемый прорыв в борьбе с ней связывают с новыми технологиями и лекарственными препаратами, действующими на новые мишени.

На определённом этапе работы над будущим лекарством мы с профессором Салахутдиновым объединили свои усилия.  Это позволило сконцентрироваться на создании нескольких инновационных препаратов, среди которых и Диол.

Паркинсонизм— неврологический синдром, характеризуется симптомами: тремор, мышечная ригидность (повышение мышечного тонуса, равномерное сопротивление мышц во всех фазах движения, одинаково выраженное в сгибателях и разгибателях), постуральной неустойчивостью (неспособность удерживать равновесие, трудности ходьбы, падения) и брадикинезией (замедленный темп движений, трудность начальных движений, трудность поворотов).
Причина развития неврологической симптоматики – гибель нейронов о определенных участках головного мозга. Живые нейроны берут на себя работу погибших, это маскирует проявление болезни, а в итоге приводит к их перегрузке и лавинообразному повреждению. В центральной нервной системе нарушается передача импульсов от нейрона к нейрону за счет недостатка образования биологически активного вещества дофамина.
На сегодняшний день болезнь неизлечима. Больные проходят следующие стадии:

• Стадия 0 — нет признаков заболевания.
• Стадия 1 — симптомы проявляются на одной из конечностей.
• Стадия 2 — двусторонние проявления без постуральной неустойчивости.
• Стадия 3 — двусторонние проявления. Постуральная неустойчивость (трудность удержания позы). Больной способен к самообслуживанию.
• Стадия 4 — обездвиженность, потребность в посторонней помощи. При этом больной способен ходить и/или стоять без поддержки.
• Стадия 5 — больной прикован к креслу или кровати. Тяжёлая инвалидизация.

Революция в лечении болезни Паркинсона произошла после того, как 1956-57 годах будущий нобелевский лауреат Арвид Карлссон с помощью открытого еще в 1911 году химиком Казимиром Функом (тем самым, кто синтезировал первые витамины) вещества леводопа, которое в организме превращается в дофамин, продемонстрировал полное устранение у лабораторных животных симптомов паркинсонизма, вызванных введением нейротоксина.
Леводопа, введенная вскоре в медицинскую практику, практически возвращала к полноценной жизни больных паркинсонизмом. Но примерно через 5 лет после начала лечения пациенты начинали терять чувствительность к препарату и болезнь прогрессировала. Впоследствии было установлено, что продукты окисления образующегося в организме из леводопы дофамина вызывают оксидативный стресс и являются мощными нейротоксинами. Золотой до настоящего времени стандарт лечения паркинсонизма – леводопа оказался и сильнейшим агентом, провоцирующим прогресс заболевания.

В чем уникальность и преимущество Диола? Он будет заменять существующие препараты на основе леводопы?

Преимущество и достоинство Диола – иной, не выясненный пока до конца механизм действия. Он восстанавливает активности дофаминэргической медиации, не являясь предшественником дофамина и не связываясь с его либо какими-то иными рецепторами. Эффект препарата в ряде экспериментов даже превышает таковой у леводопы. Соответственно, появился шанс, что Диол может быть эффективен там, где несостоятельны существующие лекарственные препараты.

Есть основание предполагать, что созданный на основе Диола препарат будет способствовать либо снижению дозы существующих антипаркинсонических лекарств, либо подменять их. У Диола выявлены антиоксидантные свойства, соответственно можно ожидать, что он будет уменьшать нейротоксичность леводопы и ее аналогов, расширяя период применения этих препаратов. Но все это надо проверить в клинических испытаниях, к которым мы сейчас подходим.

На какой стадии сейчас находится разработка лекарства?

Мы закончили так называемые доклинические испытания (эксперименты на животных) и готовимся к началу первой фазы клинических испытаний: установлению предела переносимости Диола здоровыми людьми. Всего новое лекарство проходит три фазы испытаний в клинике.

На второй – оценивают эффективность и безопасность применения препарата у больных, подбирают оптимальные дозы, режимы лечения.

На третьей – оценивают эффективность лечения тех или иных категорий больных, возможность сочетания препарата с другими медикаментами, отдаленные последствия терапии. Все это позволяет экспертам министерства здравоохранения принять решение о возможности государственной регистрации нового лекарства и начала его промышленного производства.

Ищете ли вы сейчас инвестора для реализации этого проекта? Мы видели, что вы выиграли конкурс на некое госфинансирование: достаточно ли его для реализации проекта? Или вопрос с инвесторами все еще актуален?

Да, мы победили с этим проектом на конкурсе, организованном министерством промышленности и торговли РФ по отбору проектов создания инновационных лекарств в рамках реализации государственной программы развития фармацевтической отрасли страны до 2020 года и получили финансирование на доклинические исследования.

Мы также представили этот проект в экспертную комиссию Фонда «Сколково» и успешно прошли конкурс, что позволило нам получать поддержку и из этого института развития. Значительные разделы работ по разработке лекарственного препарата нам удалось выполнить за счет поддержки этих организаций.

Вместе с тем мы подбираем стратегического инвестора, который мог бы разделить с нами и фондами финансовые риски, а в последующем стать промышленным производителем. Cоздание инновационного лекарства по силам либо транснациональным корпорациям, либо альянсу небольших наукоемких компаний-стартапов, инвесторов и промышленных предприятий. Многие страны, включая Россию, США, европейские государства, идут сейчас по второму пути.

Мы очень рассчитываем на поддержку обновленной государственной программы развития фармацевтической отрасли. В конце марта 2019 года она продлена до 2024 года, но пока не известны вложенные механизмы поддержки разработчиков.

Какие условия вы предлагаете инвесторам и какие инвестиции просите?

Наш подход к инвестициям – классический для компании, которая не видит себя масштабным производителем. Мы идем по модели разработки проекта с привлечением инвесторов на как можно более поздней стадии разработки, чтобы минимально терять права на новый препарат. В конечном итоге на определенных условиях права переходят крупному инвестору, который либо сам является промышленным производителем, либо передает препарат заводу в промышленное производство.

Найти подходящего инвестора непросто, поскольку в России не так давно стал складываться институт частных инвесторов, а специализированные в фармотрасли фонды еще не приобрели достаточный опыт. Ведь создание нового препарата – это минимум 15 лет инвестиций, российские инвесторы еще в начале этого пути. Если бы не было государственной поддержки на начальном этапе развития проекта, мы не могли бы его развить до настоящего уровня, когда начались серьезные переговоры с отечественными и зарубежными инвесторами, заводами.

Насколько мы знаем, известный актер Майкл Джей Фокс, больной паркинсонизмом, основал фонд для разработок средств против этой болезни. Обращались ли вы в фонд Майкла Фокса?

Да, мы обращались в фонд Майкла Фокса на начальном этапе развития проекта. Это американский фонд, и мы прекрасно понимали, что он, скорее всего, не даст деньги российской компании. По крайней мере, таких прецедентов не было.Вместе с тем, мы понимали, что в фонде работают одни из лучших в мире экспертов в по тематике паркинсонизм, и их экспертиза в любом случае поможет нам в совершенствовании плана работ по созданию препарата. Так и получилось, рекомендации экспертов фонда Майкла Фокса, которым мы весьма признательны, помогли нам доработать заявку в Фонд Сколково и успешно пройти экспертный совет. Налоговые льготы, которые мы получили, став резидентами фонда Сколково, а также грантовая поддержка оказали существенное влияние на судьбу лекарства.

Актер Робин Уильямс тоже страдал от паркинсонизма.

Известные люди, страдавшие паркинсонизмом: понтифик Иоанн Павел II, политик Ясир Арафат и Мао Цзедун, художник Сальвадор Дали, поэт Андрей Вознесенский, спортсмен Мохаммед Али, актер Робин Уильямс, а также Майкл Джей Фокс, которому на момент постановки диагноза было всего 30 лет.

Обращались ли к вам известные и богатые больные Паркинсонизмом с просьбой попробовать Диол до клинических испытаний? Можете ли вы по закону давать на испытание лекарство до окончания клинических исследований? Можно ли приобрести лекарство у вас напрямую на стадии исследований?

К нам постоянно обращаются больные паркинсонизмом и их родственники. И не просто с просьбой, а с мольбами дать Диол на любых условиях до того, как он пройдет клинические испытания, и мы получим законное право его производить и продавать. Среди тех, кто обращались к нам, есть известные и весьма состоятельные люди, по понятным причинам мы не можем разглашать их имена. Закон запрещает давать больным незарегистрированный препарат.

Максимум, что мы можем сделать – это предложить пациенту участие в клинических испытаниях, тогда до начала официальных продаж он получит доступ к новому лекарству. Как я уже говорил, пациенты будут включены в клинические испытания начиная с их второй фазы. Мы делаем все, чтобы первая фаза началась и прошла уже в этом году.

Надо сказать, что пока мы опасаемся распространения информации о Диоле в СМИ, а не в специализированных и зданиях. Почему? Потому что больные паркинсонизмом и их родственники в безысходной ситуации хватаются за соломинку. Даже когда мы убедительно рассказываем, что препарат еще не разработан, что мы еще не перешли к клиническим испытаниям, они слышат только то, что «есть новое средство, которое может быть поможет».

После этого начинаются звонки, письма, приезды людей, зачастую отчаявшихся, но мы не можем им помочь на этом этапе. И каждому из них приходится объяснять, почему мы сейчас не можем ни на каких условиях дать препарат, даже больному в критическом состоянии. Это не только отвлекает нас от работы, но и создает сильнейший стресс для больных, которым и так нелегко.

Все, что мы можем сделать – ускорить, усилить работы по созданию лекарственного препарата. И уже на второй стадии клинических испытаний первые пациенты смогут получить к нему доступ. Мы делаем все для этого.

Как будут проходить клинические испытания Диола, какие будут этапы и сколько примерно они займут времени? Будут ли принимать участие в них только больные, которые живут недалеко от вас в Томске или по всей России?

Как я уже пояснил, клинические испытания проводятся в 3 фазы.

На первой фазе оценивается предел переносимости препарата – до какой дозы можно увеличить прием, когда начнутся первые проявления нежелательных эффектов, которые мы видели на животных. Мы должны знать, что ожидать при передозировке. Обычно такие исследования стараются проводить на здоровых добровольцах, спасибо им, что они жертвуют собой для того, чтобы помочь страждущим.

Надо сказать, что среди родственников больных очень много тех, кто предлагает себя для клинических испытаний. Конечно, здоровые добровольцы участвуют в испытании препарата под тщательным надзором медиков и мы знаем, как сделать так, чтобы добровольцы не пострадали, чтобы не было серьезных нежелательных явлений от приема нового лекарства; ведь мы хорошо изучили все его свойства в экспериментах с животными.

Вторая фаза – в пределах переносимой дозы назначают препарат, подбирают действующую дозировку. И в этой фазе принимают участие уже больные паркинсонизмом. И тут будет проводиться тщательный отбор претендентов: чтобы был верифицированный диагноз, чтобы это были пациенты именно той группы, у которой планируется применение препарата, чтобы они были однородной группы, например, ближе по возрасту; все это уменьшает вариабельность результатов и сокращает объем и сроки исследования.

Первую фазу мы, конечно, проведем в Томске. Так будет быстрее, дешевле и у нас для этого все готово. У нас большой опыт клинических испытаний лекарств для различных заказчиков, и это, конечно, помогает организовать испытания Диола наилучшим образом.

Вторую фазу можно проводить даже не в одной, а в нескольких клиниках, чтобы ускорить набор пациентов, это могут быть клиники в разных городах. Мы давно собираем базу данных о пациентах из разных городов, взаимодействуем с врачами, знаем, где хорошо умеют работать в клинических испытаниях. Это обеспечит быстрый, эффективный набор данных о том, как препарат действует, в каких дозировках лучше назначать и как сочетать с другими препаратами.

Все это позволит перейти к 3-й фазе испытаний, когда больных уже с заболеванием начинают лечить и получать убедительные результаты клинического применения.

И тем не менее, у вас есть служба, которая обрабатывает заявки больных, которые желают принять участие в клинических испытаниях?

Всех больных и их родственников мы направляем в медицинский отдел компании по адресу med_dep@iphar.ru. Там их берут на учет для планируемых клинических испытаний.

Вениамин Абрамович, по вашим оценкам сколько могут занять все клинические испытания? Через сколько лет можно надеяться на появление Диола в аптеках?

Все три фазы займут минимум 5 лет, если не будет проблем с инвестициями и задержек с получением разрешений в Минздраве, серьезных отклонений в реакции больных на новое лекарство.

Беседовал Максим Кудеров

Подписывайтесь на наш телеграм-канал, и да пребудет с вами сила

Читайте также в Зожнике:

Болезнь Паркинсона: почему возникает и как лечат

Как омолодить мозг в любом возрасте. Выступление нейробиолога

Полезные привычки пожилых: 7 стратегий долгой, здоровой и счастливой жизни

Литий: в терапевтических и микродозах

Митохондрии и продолжительность жизни

Как устроена депрессия: 3 ведущие теории и роли лития в них

 

Издание New York Times опубликовало статью о том, можно ли бороться с гравитацией, что помогает, а что нет для сохранения упругости груди. Мы перевели ее для читателей Зожника.

Мы слышали про “народные” методы борьбы с обвисанием груди – например, что обтирание/обливание холодной водой укрепляет ткани груди. Насколько это соответствует действительности с точки зрения науки? Есть ли действенные нехирургические методы поддержания формы груди (включая ношение плотного спортивного топа)?

Забегая вперед, краткий ответ от специалиста: ни регулярные водные процедуры с холодной водой, ни постоянное ношение бюстгалтера – не являются эффективными способами поддержания формы груди со временем. 

Доктор Джен Гюнтер: груди со временем теряют упругость (как и большинство других тканей с возрастом). Врачи, специализирующиеся на этом вопросе называют это грудным птозом.

Грудной птоз вызывается 2 факторами: возрастными изменениями поддерживающих связок и уменьшением объема грудных тканей. Чаще всего в какой-то степени действуют оба.

В нашем организме есть структурные белки – коллаген и эластин, которые всегда находятся на передовой борьбы со временем и окружающей средой (включая гравитацию). Изменения в содержании коллагена и эластина в тканях тела вызывают ослабления связок, поддерживающих грудь, и в целом способствуют большей рыхлости тканей груди.

Генетика играет большую роль в процессе “старения” этих белков, и, кстати, курение ускоряет этот процесс.

Изменения в объеме грудной ткани также вызывают птоз. Дело в том, что основные ткани женской груди: жировая ткань, молочные железы и протоки. Поэтому значительное похудение, например, на 20-25 кг – усиливает провисание груди (так как жировая ткань сжигается в том числе и из запасов в груди и повлиять на это распределение никак нельзя).



Большой размер груди и беременность – также факторы риска более значительного развития птоза. И чем больше беременностей, тем выше риск.

Изменение формы груди не зависит от кормления грудью. Основной механизм – увеличение груди из-за беременности, что также растягивает и связки, удерживающие грудь. Затем после беременности происходит потеря объема груди и возникает риск птоза.

Гормональные изменения также играют роль: менопауза способствует провисанию груди. Уменьшение выработки женского гормона эстрагена (именно это и происходит во время менопаузы) может влиять на уровень коллагена, а также вызывает уменьшение в размерах молочных желез.Как предотвратить провисание грудиПлохие новости: в женских грудях нет мышц, поэтому с помощью физических упражнений невозможно влиять на птоз. Не бывает также и БАДов, кремов, компрессов и бра, которые предотвращают провисание груди. Ничего из перечисленного не помогает уменьшению концентрации коллагена и эластина в тканях с возрастом. Не помогают и при беременности.

Если вы курите – бросить будет разумной идеей не столько ради замедления потерь коллагена и эластина, сколько по главной причине – значительно уменьшить риск преждевременной смерти от рака, включая повышение риска рака груди, не только рака легких.

Форму груди можно подправить разве что с помощью бра. Доктор Гюнтер также советует обратиться за консультацией к пластическому хирургу. Однако редакция Зожника в любом случае рекомендует прочесть для начала статью о возможных осложнениях: Грудные импланты и поледствия (осторожно! содержит фотографии осложнений).Давление обществаВажно также отметить, что острое желание заиметь / сохранить упругую грудь продиктовано, конечно же, давлением общества: журналами, образами идеальных тел, причем, как в головах женщин, так и мужчин. К сожалению, эти нормы диктуют то, что обычное изменение груди с возрастом – это что-то ненормальное.

Важно любить себя и принимать с любой грудью – ведь это естественный процесс изменения вашего тела.

Источник: nytimes.com

Подписывайтесь на наш телеграм-канал, и да пребудет с вами сила

Коуч по здоровому образу жизни, консультант по фитнесу Ольга Малюк рассказывает, как ставить цели в области здоровья и не бросать начатое на полпути.Честно ответьте на вопрос, зачем вам это нужноЛюди называют много причин, почему они не особо следят за своим здоровьем. Нет возможности, времени, неудобно, финансово затратно — все эти причины говорят об узком представлении о том, что значит быть здоровым, поэтому человека довольно легко убедить, что влияние этих факторов незначительно. Когда речь об изменении привычек, отсутствии внутренней мотивации — единственная причина, которая может быть реальным препятствием. Вот поэтому так важно эту мотивацию найти. Задайте себе вопрос: зачем мне это? Что я получу в результате изменений? Будьте честны с собой и задавайте вопросы, пока не почувствуете, что нашли истинную мотивацию, которая откликается изнутри и зажигает вас.

Пример диалога с собой в поиске внутренней мотивации:

— Я хочу похудеть на 8 килограммов за следующие полгода.
— Что эти изменения мне дадут?
— Я смогу носить любимую одежду, которая мне мала уже много лет. (Откликается? Если нет, копайте глубже).
— А зачем тебе это?
— Пожалуй, я буду лучше выглядеть и лучше себя чувствовать. (Снова спрашивайте себя, откликается ли такой ответ)
— А что еще?
— Кажется, часть этой затеи — про то, чтобы вписываться в компанию. Большинство моих друзей и знакомых ведут активную жизнь, энергичны и выглядят подтянутыми. Я чувствую себя вне тусовки — тот человек, который финиширует последним и готовит всем поесть, пока они ушли на пробежку. Я хочу быть частью группы, а не аутсайдером (а этот отзывается?)

Задача — задавать себе вопрос “что мне это даст?” и отвечать до тех пор, пока не сняли всю шелуху и дошли до настоящей мотивации.

Когда вы нашли честную причину своего желания меняться, убедились, что она ваша, а не навязанная извне, вы почувствуете прилив энергии и будете действовать увереннее.Пропишите свои цели по модели SuPeRSMART

Трудно достичь цели, если нет четкого понимания, о чем речь. Правильная формулировка помогает прояснить результат и спланировать действия. Для постановки эффективной цели можно использовать модель SuPeRSMART, по ней любая цель должна отвечать таким критериям:

Контролируемая (Self-Controllable): убедитесь, что ваша цель полностью находится под вашим контролем. Невозможно достичь того, на что не влияешь.

Публичная (Public): перед тем как рассказать о цели окружающим, важно сделать ее публичной хотя бы для себя. Проговорите свои намерения вслух, запишите их — обязательство перед собой или окружением мобилизует и помогает не бросить.

Имеет вознаграждение (Reward): внутренняя мотивация, о которой я писала выше, важнее всего. Вознаграждение за достижение промежуточных целей — очень эффективная форма внешней мотивации, особенно когда такие вознаграждения способствуют достижению цели, а не мешают ей. Пример правильного вознаграждения — купить красивые арома-свечи после 3 недель непрерывной медитации, съездить на ретрит в медитационный центр, когда практика стала привычкой и медитируешь уже полгода.

Специфичная (Specific): ключ в деталях. Сформулируйте желаемый результат в цифрах, желаемом поведении, опишите, что вы хотите ощущать.

Измеримая (Measurable): важно продумать, как измерить свой прогресс. Если нет возможности увидеть результаты в цифрах, можно использовать субъективную оценку, например, ощущения по 10 балльной шкале.

Регулируемая (Adjustable): продумайте свои действия на случай, если что-то пойдет не так. Используйте связку “если …, то …”

Реалистичная (Realistic): убедитесь, что цель реалистична. Продумайте обстоятельства, которые могут вам помешать и проверьте, нет ли среди них таких, с которыми вам сейчас не справиться.

Определенная по времени (Time-specific): ответьте себе на вопрос — когда вы планируете достичь цели? Важно определить временные рамки, чтобы не размывать фокус и быстрее двигаться вперед.

Пример цели, продуманной по SuPeRSMART:

Определите препятствия и как с ними справитьсяВажный этап планирования — продумать запасной план. Меняться не просто, препятствия и даже срыв и возвращение к прежним привычкам — нормальный этап изменений. Помогите себе пройти трудные периоды и быстрее вернуться на выбранный путь после срыва: составьте план Б заранее.

Для этого перечислите все обстоятельства, которые могут вам помешать. Напротив каждого укажите, что вы будете с этим делать.

Пример разбора:

Определите свои помогающие ресурсыЖелание похудеть, регулярно тренироваться, высыпаться, меньше переживать — подставьте сюда любое свое желание — это всё про изменение привычного поведения. Мы все уже меняли что-то в своей жизни, сталкивались с трудностями, преодолевали препятствия, достигали результатов — и делали это благодаря или вопреки своим ресурсам. Этим ресурсом может быть время, деньги, круг знакомств, а также личные качества и привычки: упорство, структурность мышления, умение планировать, навык общаться с кем угодно — список можно продолжать бесконечно.

Вспомните последнюю значимую перемену в вашей жизни. Благодаря чему это стало возможно? На какие ресурсы вы тогда опирались? Подумайте, как эти ресурсы могут помочь вам прийти к цели в сфере здоровья?Создайте поддерживающее окружениеЛюди быстрее достигают своих целей, если у них есть опора. Одиноким воином быть трудно. Я считаю поддержку более значимой, чем знания и внешняя мотивация. Поддерживающее окружение — это не хлопки по плечу со словами «Ты можешь, чувак!», а среда людей, кто проходит или уже прошел через изменения, их опыт, энергия и вера в твой успех.

Окружение очень сильно влияет на нашу мотивацию, но мало кто задумывается, что такое окружение можно для себя создать, если его раньше не было.

Вот пример: хочешь регулярно заниматься бегом — ходи на беговые тренировки вместе с супругом, познакомься с ребятами из бегового клуба.

Если трудности регулировать питание — найми коуча, трекера, попроси его помочь разобраться в причинах и спланировать более комфортный режим. Не веришь в свои силы, не знаешь, с чего начать — пригласи на обед коллегу, который ведет здоровый образ жизни, расспроси его, как он справляется с трудностями, что его драйвит?

Окружайте себя единомышленниками и людьми с бОльшим опытом, чем у вас, ищите наставников, пользуйтесь услугами “помогателей” — психологов, тренеров, коучей. Правильное окружение помогает вам меняться быстрее.Помогите мозгу не тратить энергию на раздумываниеВажно создать вокруг условия, которые снижают барьеры для действий. Я называю это поддерживающей средой. Задача такой среды — помочь мозгу не тратить время на раздумывание, чтобы не было соблазна бросить: слиться с тренировки, забить на спланированный рацион, выбрать сериальчик вместо медитации. Вот несколько примеров организации поддерживающей среды:

1. Храните дома и в офисе любимую бутылку для воды, наполняйте ее с утра и ставьте рядом с рабочим местом. Это поможет не забывать регулярно пить.
   
2. Если вы следите за питанием, наполняйте холодильник продуктами, которые должны входить в ваш рацион. Планируйте питание заранее, чтобы избежать внеплановых перекусов.
   
3. Чтобы помочь себе высыпаться, купите шторы, блокирующие свет, позаботьтесь о качественном матрасе и подушке, избегайте яркого света и светящихся экранов перед сном. Если вам трудно вечером не залипать в соцсетях и мессенджерах, попробуйте до утра складывать все девайсы в коробку или закрытый ящик.
   
4. Готовьтесь к утренней тренировке с вечера: соберите форму, поставьте кроссовки у входной двери, приготовьте легкий завтрак, если вам нужно поесть перед занятием.
   
5. Если занимаетесь в тренажерном зале, продумайте заранее, какие упражнения будете выполнять. Не хотите думать – распечатайте конструктор тренировок и положите в спортивную сумку. Для фуллбоди тренировки берите любые 1-2 упражнения из каждого блока и делайте на 2-3 подхода.

Конструктор создан с помощью проекта 365done.ru. Скачать тут.

Купите минимальное оборудование для домашних тренировок: коврик, резиновые ленты, пару гантелей или гирь. Они пригодятся на случай, когда идти на тренировку совсем лень или нет возможности. Договоритесь с собой, что в такие дни сделаете простую тренировку дома.

Автор: Ольга Малюк. Вот ее сайт и инстаграм.

Подписывайтесь телеграм-канал Зожника, и да пребудет с вами сила

Мы перевели и собрали в этот текст 3 статьи на научной основе с проекта Builtwithscience.com. Речь пойдет о том, как эффективнее всего тренировать двуглавую мышцу плеча (он же бицепс).

Двуглавая мышца плеча, как и намекает название, состоит из двух головок: длинной (внешней) и короткой (внутренней):

Вот еще одна картинка для лучшего понимания:

Чтобы добиться успехов в “бицепс-билдинге”, надо давать достаточно стимулирующей нагрузки обоим пучкам.

А еще – для высочайшего пика – прорабатывать плечевую мышцу (брахиалис), пролегающую под двуглавой. Вот на этой фотографии у Арнольда отчетливо видно брахиалис:

А теперь перейдем от анатомии непосредственно к упражнениям и научным данным.Упражнения для массы1. Подтягивание обратным (супинированным) хватомЭто упражнение следует включить и в тренировку рук – так говорит наука. Например, специалисты из организации ACE (American Council on Exercise) в 2014-м обнаружили, что подтягивание по ЭМГ-активации мышц бицепса внезапно занимает второе место, обходя даже базовый подъем на бицепс со штангой и уступая лишь концентрированному сгибанию руки.

Пара причин, почему подтягивание все равно лучше любых вариаций подъема на бицепс (для массы):

• это многосуставное движение,
• бицепсы в основном состоят из быстросокращающихся волокон (исследование), которые включаются в работу при повышении интенсивности (исследование).

Так что если вы стремитесь к максимальной массе, начинать тренировку рекомендуется с подтягивания.

2. Сгибание рук с гантелями на наклонной скамье (для длинного пучка)

Хотя при сгибании руки оба пучка бицепса работают совместно, определенными упражнениями можно в большей степени активировать тот или иной. В данном движении акцент переносится на длинную (внешнюю) головку.

Вообще, все варианты подъема на бицепс, при которых руки отведены за корпус, больше нагружают длинную головку (исследование).

3. Концентрированный подъем на бицепс с гантелью (для короткого пучка)

Теперь зададим стимул и короткой (внутренней) головке.

Как уже было сказано ранее, это упражнение – чемпион по активации мышечных волокон из всех “бицепсовых” упражнений.

Максимальная активация обеспечивается сочетанием сгибания руки и супинации предплечья (разворота во внешнюю сторону) – еще одной функции бицепса (исследование).Также ученые заметили, что участники исследований с огромным удовольствием выкладываются именно при выполнении этого варианта подъема на бицепс. Видимо, наиболее высока связь мозг-мышца (что, конечно, способствует гипертрофии).

4. Сгибание рук с EZ-грифом пронированным хватом (для плечевой мышцы)

И добьем сгибатели рук упражнением, в котором больше трудится плечевая мышца (брахиалис).

Так как бицепсы активнее подключаются при супинации предплечья, пронированный хват снимает с них нагрузку и переносит на брахиалис (исследование). А изогнутый гриф комфортнее для задействованных суставов (по сравнению с обычным).

Пример программы для сбалансированного набора массы мышц бицепса:

• Подтягивание: 3 подхода по 6-8 повторов,
• Сгибание рук с гантелями на наклонной скамье: 3 подхода по 6-8 повторов,
• Концентрированный подъем на бицепс с гантелью: 3 подхода по 6-10 повторов,
• Сгибание рук с EZ-грифом пронированным хватом: 3 подхода по 6-12 повторов.

Вряд ли у вас есть отдельный день бицепса, поэтому имеет смысл разделить эту программу и выполнять частями в разные дни тренировочной недели.

Видео: Это была базовая программа для сбалансированного набора массы, а теперь поработаем над отстающими пучками/мышцами.Работа с отстающими: упражнения для “ширины” бицепса

Если вам уже удалось накачать заметный бицепс, но он выглядит «худым», то, по всей видимости, основную работу при сгибании рук выполняет более сильная головка (а слабая, соответственно, больше ленится и меньше растет).

Первым делом заложим базу – увеличим плечевую мышцу (брахиалис), которая лежит под двуглавой и «толкает» ее наверх и в стороны.

Для этого отлично подойдет любой вариант сгибания рук нейтральным или пронированным хватом. Это позволит сделать акцент на плечевой мышце за счет снятия нагрузки на двуглавую. Пример упражнения: молотковый подъем с гантелью.



А чтобы брахиалис совсем выбился из сил, будем затягивать негативную фазу (опускание гантели): чем она дольше, тем меньше работает бицепс и больше – брахиалис (исследование).Так что просто затягивайте опускание до 5 секунд в каждом повторе.

Далее подтянем отстающие пучки двуглавой.Работа с отстающими: длинная (внешняя) головкаВ основную программу мы включили подъем на бицепс на наклонной скамье, который действительно сильнее активирует длинный пучок; но есть гравитационный нюанс – гантель максимально грузит лишь в верхней трети диапазона, а внизу рабочие мышцы все-таки больше расслабляются (исследование).

Чтоб накрыть и нижний участок, добавим блочную нагрузку:

Встаньте к блоку задом и немножко наклонитесь… именно так вы добьетесь максимальной стимуляции длинной головки.Работа с отстающими: короткая головкаА в этом случае надо делать противоположное, так что к концентрированному подъему на бицепс добавим «паучье» сгибание рук (лежа животом на наклонной скамье).

Примеры программ

Если отстает длинная головка:

• Молотковый подъем на бицепс с гантелью (негатив ~5секунд): 3 подхода по 6-8 повторов.
• Сгибание рук с гантелями на наклонной скамье (без супинации): 3 подхода по 6-10 повторов.
• Сгибание рук спиной к нижнему блоку (без супинации): 3 подхода по 6-10 повторов.

Если отстает короткая головка:

• Молотковый подъем на бицепс с гантелью (негатив ~5 секунд): 3 подхода по 6-8 повторов.
• Концентрированный подъем на бицепс (с супинацией): 3 подхода по 6-10 повторов.
• Сгибание рук на наклонной скамье (лицом вниз): 3 подхода по 6-10 повторов.

Тюнинг пика бицепса

Нет, мы не сможем волшебным образом изменить заданную генетически форму мышцы, но еще больше можем сместить нагрузку на те мышцы/пучки, которые при сокращении визуально возвышают пик. А именно – на длинную головку бицепса и брахиалис; упражнения для них мы уже перечислили, теперь поговорим о технических особенностях выполнения.Ширина хвата и диапазон движения

Когда кисти ближе друг к другу, длинный пучок работает больше короткого, так что при выполнении сгибаний рук со штангой беритесь за гриф хватом не на ширине плеч, а немного уже.

Следите, однако, за тем, чтобы локти не поднимались вперед – это переносит нагрузку на короткие пучки.

Неправильно:

Правильно:

Также результаты исследований подсказывают, что короткий пучок активнее в верхней части амплитуды (исследование).

Что делать? После выполнения всех полных повторений подхода добавьте несколько частичных, сгибая руки лишь до угла 90 градусов (когда предплечье параллельно полу).

И снова супинация

Как тут неоднократно уже указано, бицепс не только сгибает руку в локтевом суставе, но еще и поворачивает предплечье наружу (супинирует). Однако, как показывают опыты на людях, длинный и короткий пучки активируются по-разному (исследование): если ладонь находилась в нейтральной или пронированной позиции, то супинация при подъеме отягощения производится коротким пучком.Если же начинать движение уже в супинированном положении, то больше грузится длинный пучок.Пример программы для максимального роста пика бицепса:

• Сгибание рук с гантелями на наклонной скамье (супинация с нижней точки): 3 подхода по 6-8 повторов
• Подъем штанги на бицепс узким хватом: 3 подхода по 6-10 полных повторов (+ частичные повторения на нижнем участке)
• Сгибание рук с нижним блоком (спиной к нему): 3 подхода по 6-12 повторов
• Молотковый подъем на бицепс с гантелью или подъем штанги пронированным хватом: 3 подхода по 6-12 повторов.

* Снова напомним, что вряд ли у вас есть отдельный “день бицепса”, так что имеет смысл совместить эту программу с другими мышечными группами или “раздробить” на всю неделю.

Видео: Источники: 1, 2, 3.

Перевод и адаптация текстов для Зожника: Алексей Republicommando

Подписывайтесь на наш телеграм-канал, и да пребудет с вами сила

Мы все подозреваем как сильно загружены сотрудники Скорой помощи, и слышим как потешаются над теми, кто вызывают неотложку “по каждому чиху”. Но здоровье дело такое – лучше перебдеть, чем недобдеть. Если с вами происходит что-то из списка ниже, лучше вызовите Скорую. 1. Впервые возникла сильная давящая боль за грудинойБоль при этом может быть разная – давящая, распирающая, жгучая или как будто перехватило дыхание. Может отдаваться в нижнюю челюсть, левую руку и в то место, про которое мы говорим «под ложечкой». Чаще всего она появляется после физической или эмоциональной нагрузки, но может возникнуть и без видимых причин.

Что это может быть: инфаркт.

До 40% инфарктов миокарда возникают без предшествующей стенокардии, на фоне полного благополучия. Стенокардия или “грудная жаба” – резкая боль или дискомфорт в области груди, вызванные недостатком кровоснабжения в определенном участке сердца.

Сама по себе впервые возникшая стенокардия также очень опасна, она свидетельствует о нестабильности атеросклеротической бляшки в одном из коронарных сосудов. Поэтому, при первом в жизни появлении такой боли нужно в ближайшее время обратиться к кардиологу, а если боль не прошла за 15 минут – вызвать скорую медицинскую помощь.2. Острая боль в центре животаЧерез несколько часов она возрастает и спускается в подвздошную область – то место, что находится в нижних отделах правого бока. Обычно не сопровождается диареей, но параллельно может появиться тошнота, рвота (чаще однократная), температура тела держится на уровне 37−38 градусов.

Что это может быть: острый аппендицит.

Кстати, от сроков госпитализации зависит не только риск осложнений, но и способ проведения операции и то какой останется шрам. Если воспаление отростка катаральное (т.е. воспалена только слизистая оболочка), его можно удалить лапароскопически – через небольшие надрезы.3. Те же симптомы плюс жидкий стулТемпература поднимается однократно и тут же опускается в течение часа-двух.

Что это может быть: дискинезия желчевыводящих путей.4. Кровь в мокротеЕсли вы откашлялись и увидели на руке или платке не только мокроту, но и кровь, то следует обратиться к врачу. Да, это может быть легкое механическое повреждение небольшого сосуда, но может быть и что-то серьезное. Лучше проверить.

Что это может быть: воспаление легких, туберкулез, эмболия легочной артерии, проблемы с сердцем и прочие серьезные недуги.5. Кровь в мочеЕсли вы не ели свеклу или еще что-то красящее, а моча красноватая, то обязательно и быстро обратитесь к врачу.

Что это может быть: травма (пострадали почки), камни в почках и другие серьезные недуги.6. Кровь в рвотеВполне может быть, что где-то лопнул небольшой сосудик, но лучше перебдеть, чем недобдеть.

Что это может быть: кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (язва, гастрит, варикозное расширение вен).7. Кровь в калеОбязательно осматривайте свои экскременты. Простой метод анализа здоровья, который поможет вовремя купировать серьезные заболевания.

Что это может быть: алая кровь – проблемы в прямой кишке; черного цвета – проблемы в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, варикозное расширение вен.

При обильном легочном или желудочно-кишечном кровотечении, вызывать Скорую нужно немедленно.

8. Сильная спазматическая боль в пояснице (колика)Ощущается сильнее слева или справа. Боль сопровождается тошнотой. Обычно пациенты, которые прежде сталкивались с этой проблемой, купируют колику, принимая таблетку спазмолитика и ложась в горячую ванну. Но, если боль возникла впервые, делать этого не стоит, чтобы не «смазать» симптом, и врач смог поставить точный диагноз.

Что это может быть: закупорка мочевыводящих путей камнем при мочекаменной болезни.9. Сильная боль в правом подреберье (может отдаваться в плечо или спину) или любая резкая внезапная боль в животеСопровождает ее рвота, возможно с примесью желчи, нарушения стула, температура держится на уровне 37,1-38,0 градусов С.

Любая внезапно возникшая сильная боль в животе требует незамедлительного обращения к врачу. Ее источником может оказаться воспаление поджелудочной железы – острый панкреатит, а наиболее выраженные ощущения дает прободение (прорыв) язвы желудка или двенадцатиперстной кишки в брюшную полость.

Что это может быть: камни в желчном пузыре.10. Внезапно возникшие головокружение и сильная головная больСимптомы сопровождаются нарушением зрения, нарастающей слабостью в руке и ноге (чаще всего с одной стороны), проблемами с памятью, изменением речи.

Что это может быть: возможен инсульт.11. Внезапное нарушение или потеря зрения и головокруженияПоявляются ощущения, что покачивает. Причем других симптомов заболевания может не появиться.

Что это может быть: инсульт головного мозга различной локализации.12. Нарастающее удушьеОсобенно если оно связано с укусом насекомого, приемом нового лекарства, новой пищи (среди этих продуктов рыба, морепродукты, яйца, орехи, коровье молоко, бобовые), а также со сменой привычного климата. Артериальное давление очень низкое (60/40), кожные покровы синеют, появляются потливость, паническая атака, частое сердцебиение, головокружение, тошнота, частый пульс. Возможны судороги.

Что это может быть: анафилактический шок, то есть тяжелая реакция, вызванная каким-то аллергеном.

Если дышать становится все труднее, появляется отечность лица и шеи, дайте человеку любое антигистаминное средство и моментально вызывайте скорую.

Опасность анафилактического шока состоит в том, что он развивается очень быстро. Помощь реаниматолога нужна незамедлительно.

Советы от заведующей приемным отделением столичной больницы №17 Анны Сувориной записала Ирина Резник
Источник: medportal.ru

Подписывайтесь на наш телеграм-канал, и да пребудет с вами сила

Правительство Новой Зеландии запустило социальную рекламу “Пристегнись. Живи дальше”. Она жестко напоминает о необходимости использования ремней безопасности.

На фотографиях настоящие пострадавшие в автомобильных авариях, а не загримированные актеры. Есть и видео: выживший 30 секунд рассказывает о том, что с ним случилось, а в это время гримеры при помощи косметики стирают с его лица и тела следы аварии.

 Дэн Мэйсон

Дэн ехал домой после ночной смены и его сбил пьяный водитель. Дэн сломал челюсть, ребро и получил повреждение мозга в лобных и височных долях. Медработники провели экстренную трахеотомию на месте. Ремень безопасности спас ему жизнь.
ВидеоДжеймс Либерона-Фик

Джеймс пострадал во время лобового столкновения. Он сломал обе ноги, руку и получил множественные синяки и ушибы. Благодаря ремню безопасности, через восемь месяцев он сможет ходить.Уилл ДжилсРик Хаира

Когда Рик переезжал рельсы, зад его машины сшиб поезд. Водитель потерял управление, но благодаря ремню безопасности Рик остался внутри машины, а не вылетел из нее прямиком в трансформаторную будку.
ВидеоДжеймс Макдональд

Джеймс ездил по этой дороге домой каждый день, но из-за солнечного удара его сознание помутнилось и он врезался в грузовик. Его рука сломана, а нос разрублен пополам от удара об руль. Ремень безопасности спас жизнь Джеймса.
ВидеоКахутия Фостер

Кахутия возвращался от своего племянника, когда попал в страшную аварию: его машина перевернулась, а затем врезалась в дерево. Его рука оказалась под машиной и была раздавлена. Но он выжил. Выжил благодаря ремню безопасности.
ВидеоДилан Чирнсайд

В машину Дилана врезался другой автомобиль, и он получил серьезную черепно-мозговую травму, а еще сломал затылочную кость, соединяющую голову и позвоночник. Ремень безопасности спас его жизнь. Через полтора года Дилан полностью выздоровел.
ВидеоВилли Карберри

Машина Вилли сняла 50 метров ограждения, потом ударилась об столб и перевернулась. Он выжил только благодаря тому, что был пристегнут.Лиам Бетхелл

В бок машины Лиама врезался грузовик. Лиам сломал почти все ребра, три межпозвонковых диска, а из-за сильного мозгового кровотечения он провел в коме десять дней. Он вышел из комы за день до рождения своей дочери. Ремень безопасности спас его жизнь.
ВидеоДион Перри

Дион ехал по скользкой проселочной дороге, когда его машину повело в сторону, дважды развернуло и выбросило в кювет. Машина разбилась вдребезги, а Дион отделался ушибами и синяками, благодаря ремню безопасности.
Видео

Источник: beltedsurvivors.nz

Подписывайтесь на наш телеграм-канал, и да пребудет с вами сила

 

Екатерина Пашкевич живет в Лондоне и ведет канал с интересными чисто английскими историями. Мы выбрали наиболее близкие нам по тематике рассказы и делимся с вами. Традицию «Afternoon tea» породила голодная герцогиняЭто случилось около четырех часов дня в Уобернском аббатстве в Бедфордшире, Англия, в начале 1840-х годов. Анна Рассел, седьмая герцогиня Бедфорд, заметила, что в это время дня у нее буквально “опускаются руки”. Ужин подадут не раньше восьми, поэтому она попросила принести ей чай с хлебом и маслом, чтобы хоть как-то утолить голод. Подруги герцогини оценили этот хитрый ход. Так сарафанным радио это доползло до высших домов ЛондОна.Разберемся в терминологии. Для начала, «чай» это не просто чай, обычно, это чай и какая-то еда. Иначе какой в этом смысл? В Викторианскую эпоху появилось два термина “low tea” и “high tea“ в переводе не так красиво, низкий и высокий чаи.

Низкий чай пили возлежа на низких шезлонгах и диванах с низкими столиками, а высокий чай подавался на стандартный обеденный стол. И вот что удивительно: ”низким чаем” наслаждалась исключительно аристократия, а ”высоким чаем” – рабочий класс. В связи с этим было немало конфузов, потому что “высокий чай” звучит-то шикарнее. По факту – это просто пролетарский полдник с 17:00 до 19:00. А «afternoon tea» или низкий чай всегда с 14:00 до 17:00, заполнить желудок и душевную пустоту перед ужином.

Теперь о наболевшем. Почему чай с молоком? Я, как противник такой комбинации в чашке, должна быть всегда на чеку. Особенно если решила взять чай «на вынос», они обязательно нальют мне туда молока, просто по инерции.

Это ноу-хау 18 века было изобретено вовсе не из соображений пользы или вкуса. То была попытка сохранить китайский фарфор, для этого в чашку сначала наливали молоко, а потом уже все остальное. Только высочайшего качества фарфор не трескался от горячего чая, так что вариант «молоко после» могли позволить себе очень богатые люди. Ну, а те, у кого не было китайских сервизов, берегли дорогую заварку, поэтому чем больше молока, тем лучше.Забавно, что некоторые русские эксперты по этикету уверяют, что именно «молоко надо добавлять в чашку первым». На самом деле четкого правила не существует, но гораздо логичнее добавлять молоко в последнюю очередь, контролируя концентрацию и вкус.НаркоманияТема выбрана не от балды, а с целью взбодриться от такого количества выпитого и съеденного за новогодние праздники.

Вот в Викторианской Англии не все могли себе позволить так много пить. Дорогое удовольствие было, ну и алкоголизм осуждался обществом. А вот наркотики, пожалуйста! Дешево, доступно и никто не скажет «фу, наркоман!».

Морфий принимали абсолютно все англичане, вот прям все-все. Любого достатка, статуса, пола и возраста. “От 0 до 100” – примерно такое возрастное ограничение имело самое популярное лекарство «Лауданум» (опийная настойка на спирту; в 25 каплях лауданума содержалось около 60 мг или 1 гран опиума).

Диарея, изжога, запоры, кашель, сопли, бессонница, нервное истощение, радикулит, все виды болей, зубные, головные и душевные, конечно. «Лауданум» обещал вылечить буквально все недуги, а какие не вылечит, то уже и пофиг.

Так же врачи рекомендовали его младенцам, для крепкого сна. Правда, опиум имеет свойство подавлять аппетит и дети умирали от голода, ну, а матери легко переносили потери, ведь у них были чудо-капли.

Хозяйке на заметку из английской «Книги рецептов» 1846 года:

• От ревматизма: одну столовую ложку настойки смолы гваякового дерева (Guaiacum officinale) смешать с двумя чайными ложками молока. Добавить 6 капель лауданума, принимать три раза в день. Это количество на один прием.
• От кашля: две столовые ложки уксуса, две столовые ложки патоки, 60 капель лауданума. Принимать по чайной ложке смесь на ночь и утром.

«Джин-Тоник»Если вы ожидаете увидеть рецепт, то зря. Мы тут историю пытаемся изучить и только потом можно выпить с умным видом.

В 18 веке во время Ост-Индийской компании английские солдаты начали болеть малярией и цингой. Для борьбы с малярией было известно лишь одно средство – хинин.

Хинин – это кора хинного дерева, из нее делалась настойка, которая называлась Tonic Water. Тоник 18-го века был настолько горький и отвратный на вкус, что солдаты не могли его пить в чистом виде.

К счастью, джин тогда был самым дешевым и доступным пойлом. Солдаты решили смешать джин с мерзким тоником, добавили туда лайм, чтоб забить горечь, и получился джин-тоник. Чудо напиток лечил от цинги, потому что там был лайм, помогал победить малярию и, в целом, добавлял хмельного веселья в солдатские будни.

Так и быть, рецепт: смешать тоник и джин, пропорции по вкусу. Если нет подозрений на цингу, то вместо лайма добавить можжевеловых ягод и веточку розмарина для создания новогоднего настроения. Cheers!Дело Харви Криппена. История о том, как фантастический идиотизм победил здравый смыслХарви Криппен – американский врач-гомеопат, специалист по зубам, глазам и ушам. Его жена – артистка мьюзик-холла Кунигунда Макамоцки, по понятным причинам взяла псевдоним и стала Кора Криппен. Американская публика не рассмотрела таланта Кунигунды/Коры и она уговорила мужа переехать в Лондон в 1900 году. Фатальное, конечно, решение для обоих.31 января 1910 г. Криппены устроили вечеринку, после которой миссис Криппен исчезла. Полицейским Харви сказал, что жена уехала в Калифорнию подправить здоровье и в «доказательство» показал два письма, написанные явно не Корой. Но это никого не смутило.Не проходит и месяца как к Харви переезжает его секретарша Этель Ли Нив. Пользуется нарядами и украшениями Миссис Криппен. Тут уж все возмутились. Опять вызвали горе мужа на допрос, оказалось, Кора уехала в Штаты к любовнику, вот он и нашел утешение в секретарше. А теперь у них любовь!Инспектор из Скотленд-Ярда проникся сочувствием и отпустил. Но забыл взять подпись у Криппена и решил навестить его. Оказалось, доктор с любовницей сбежали. Как подозрительно!

После оперативного обыска дома в подвале под кирпичами нашли кровавую кашу. Среди которой виднелись клочки одежды. Убийца постарался: отделил голову от тела, удалил все кости, и все порубил в фарш. Гениальный план… был бы, если б он закопал это в лесу.⠀
Началось расследование, по клочкам одежды определили, что это ночная рубашка пропавшей жены, а по фаршу определили, что когда-то это была женщина. Сам гений утилизации тел обнаружился вместе с секретаршей на пароходе, плывущем в Канаду. Он проявил чудеса конспирации: сбрил усы, а ее переодел в мальчика. Но капитан парохода обратил внимание на странные отношения отца и сына и телеграфировал в Лондон. Арест, суд, виселица.

А в 2007 провели ДНК анализ ошметков из подвала Криппена, выяснилось, что фарш был из мужчины.В 19 веке у английских медиков и ученых уже не было никаких сомнений, что почти все женщины страдают истериейОпределить истеричку в приличном обществе легко, вот возможные симптомы: слабость, головные боли, нервозность, бессонница, сонливость, задержка жидкости, тяжесть в животе, мышечные спазмы, одышка, раздражительность, потеря аппетита. Похотливые мысли и скверный характер тоже сойдут за симптомы. Причины обострения истерии никто назвать не мог, но одно точно знали – причина в матке.

Ведь еще Гиппократ обозвал матку «hystera», не спроста. Так же отец медицины был уверен, что матка кочует по организму как ей вздумается и давит на соседние органы, вызывая эту самую истерию. Лечили «недуг» в основном травками и ароматерапией, вплоть до нашей эры.

С приходом христианства женщина сдала позиции как личность окончательно, думаю, виновата Ева со своим яблоком. И вот к 17 веку выяснили, что матка все-таки статична и дьявол тут не причем, но, все равно, проблема кроется в ней. Лечили истеричек, как и полагалось для того времени, жестоко. Там были и контрастные ванны, и кровопускания и примочки всяческие. Предлагалось так же решить вопрос кардинально и наверняка: вырезать матку к ядрёной матери. Гуманисты предлагали рожать каждый год, ведь работа матки в этом и состоит.

Но только викторианцам удалось произвести фурор в лечении этой не существующей болезни. По мнению врачей 19 века облегчить жизнь истеричкам можно с помощью массажа таза, а попросту – мастурбацией. И плевать на то, что это считалось грехом и вело к слепоте и выпадению волос. Если в медицинских целях, то почему бы и нет? Чтобы точно никто не догадался, это дело назвали «истерическим пароксизмом» и дело пошло.

В какой-то момент доктора стали жаловаться на этот утомительный труд и им на выручку пришли инженеры и изобретатели. Так появились первые механические массажеры для спины, шеи, ног и того, о чем вы подумали.

Кстати, массажёр вошел в пятерку первых электрических бытовых приборов и появился сразу после электрического тостера в 1902 году. О секс-игрушках тогда никто не знал и все покупали устройство исключительно в медицинских целях.

Клуб безносыхАнгличане – страстные любители закрытых клубов по интересам. Если вы консервативны, для вас – клубы владельцев яхт, любителей гольфа, шахмат, клуб писателей и т.д. Если вы личность не ординарная, то вам могут быть интересны клубы евгенистов, лжецов, любителей сытно откушать и даже фан-клуб Джека Потрошителя.

Но один из самых странных – это «Клуб безносых».

Причиной для основания клуба, как и для отсутствия носов, был сифилис. Лечению и выявлению на ранних стадиях эта зараза не поддавалась. Единственное, что могли предложить доктора, это ртуть, мышьяк и йод в качестве лекарства. Чудом выжившим и победившим болезнь предлагали пересадку кожи с бицепса.

Сомнительная операция длилась почти месяц и не гарантировала вообще ничего, кроме новых инфекций. Тем, кто попроще, предлагали просто железные накладные носы, чтобы прохожие не падали в обморок.

В газете The Star даже вышла статья об эксцентричном мужчине, который организовал этот клуб. Жаль просуществовал недолго: «Этот клуб собирался каждый месяц в течение целого радостного года, когда его основатель мистер Крэмптон умер, то сообщество с плоскими лицами было распущено» (18 февраля 1874).

Источник: тг-канал https://t.me/HistZashkvar и блог Екатерины Пашкевич 

Подписывайтесь на наш телеграм-канал, и да пребудет с вами сила